钾代谢异常的护理.pptVIP

（四）防治原则 1.防治原发病 2.补钾： 最好口服 见尿补钾 浓度要低 速度要慢 酸碱有选择 KCl,KHCO3 本文档共44页；当前第30页；编辑于星期二\21点38分 三.高钾血症(hyperkalemia) （一）概念: 血清钾浓度高于5.5 mmol/L称为高钾血症。 本文档共44页；当前第31页；编辑于星期二\21点38分 K+ K+ K+ 血K+? （二）原因和机制 1.肾排钾减少—疾病、药物的影响 ①GFR过度↓—血K+滤出 ②肾小管泌K+受阻：ADS↓、对ADS反应性↓ ① ② 本文档共44页；当前第32页；编辑于星期二\21点38分 2.钾的跨细胞分布异常 （细胞内钾转移到细胞外） （1）酸中毒； （2）胰岛素缺乏和高血糖； （3）高钾血症性周期性麻痹； （4）组织分解破坏。 本文档共44页；当前第33页；编辑于星期二\21点38分 cell 140~160mmol/L K+ K+ 酸中毒α-adr 高血糖+胰岛素↓ 药物（ β –R 阻滞剂、洋地黄） ↑ 高钾性周期性麻痹？ 2.钾的跨细胞分布异常 本文档共44页；当前第34页；编辑于星期二\21点38分 生命进化过程中, 留在细胞内 留在细胞外 【钠】 【钾】 CELL 本文档共44页；当前第1页；编辑于星期二\21点38分 一 正常钾代谢