青光眼护理查房_2.pptxVIP

急性闭角型青光眼护理查房 --方** 2018-4; 病例介绍;入院诊断 1.右眼原发性闭角型青光眼。（急性发作期） 2.右眼黄斑水肿。 3.右眼黄斑前膜。 4.双眼并发性白内障。 5.高血压。 6.糖尿病。 7.冠心病。;诊疗计划;护理诊断： 1.急性疼痛：与眼压升高有关。 2..感知紊乱，视力障碍：与眼压升高致角膜水肿、视神经损害有关。 3.知识缺乏：缺乏青光眼的防治知识。 4.焦虑：对青光眼的预后缺乏信心，担心失明。 5. 有外伤的危险：与视野缺损、视力下降或绝对期青光眼视力完全丧失有关;手术前护理 　1.心理护理让患者保持精神愉快、生活有规律，避免情绪激动。 2..饮食要易消化多吃蔬菜，禁止吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡及吃辛辣等 刺激性的食物。同时适当控制饮水量，一次不宜超过300ml，并保持大小 便通畅，不宜在黑暗环境中停留过久，有高血压的患者，应注意控制血压。 3..急性闭角型青光眼患者禁止用扩瞳剂和口服或注射阿托品、颠茄类药物。 呕吐较严重的患者，除按医嘱应用降眼压药外，应对症补充液体及电解质， 防止发生水、电解质紊乱。 ;手术前护理 　 4.注意观察用药后的反应(1)对年老体弱、恶心、呕吐、进食量少的患者，持续频繁滴用缩瞳剂后，偶可出现眩晕、气喘、心率减慢、流涎、多汗等毛果芸香碱的中毒症状，此时应注意保暖、及时擦汗更衣，防止受凉，并报告医生。为减少毒性症状的发生，滴药后压迫泪囊区2～3min，避免吸收中毒;(2)静脉滴注甘露醇时，通常20%甘露醇250ml要在30min内快速滴入。 5.急性眼压升高时，应定期测量眼压急性发作期在配合医生抢救的同时，每2h测1次眼压，待眼压下降后，每天测2次眼压。如持续2天眼压不降者可建议医生及早行手术治疗，并做好术前准备。;术后护理;出院指导;出院指导;护士长提问;护士长总结;感谢阅读