安宁疗护复习题3.docVIP

PAGE PAGE 1 安宁疗护实践指南题解 一、判断题： 疼痛患者需要评估疼痛部位、性质、程度、发生及间段时间。（×） 呼吸困难根据病情的严重程度及患者实际情况选择合理的氧疗。（√） 咳嗽、咳痰的护理要点提供整洁、舒适、温湿度适宜的环境，减少不良刺激。（√） 咯血病人需要评估咯血的颜色、性状、量及心理反应。（√） 大咯血的护理要点绝对卧床休息，患者取平卧位头偏向一侧。（×） 恶心、呕吐的患者注意有无水电解质紊乱、酸碱平衡失调。（√） 呕血、便血的患者需要评估生命体征、精神和意识状态、周围循环状况、腹部体征等。（√） 腹胀的病人给予腹部按摩、肛管排气、补充电解质、采取俯卧位。（×） 水肿的治疗原则是针对诱因、病因、调整药物及液体入量。（√） 发热患者需要评估发热的时间、程度及诱因、伴随症状、入水量、尿量。（×） 厌食/恶病质患者需要评估有无影响进食的药物及环境因素。（√） 睡眠/觉醒障碍患者需要评估有无谵妄、抑郁、或焦虑状态。（√） 谵妄病人护理要点是安抚患者、并做好相应的刺激。（×） 病房环境管理做到室内温度、湿度适宜、光线较强。（×） 口腔护理：观察病人的口腔黏膜、口唇、牙龈、舌苔有无异常。（√） 肠内营养的指导要点告知患者喂养管定期更换，应用后不可用温水冲洗。（×） 肠外营养的操作要点是固定管道，避免过度牵拉。（√） 静脉导管维护的操作要点暴露穿刺部位，由导管远心端向近心端除去无菌透明敷料。（√） 留置导尿管操作要点保持引流通畅、避免导管受压、扭曲、牵拉、堵塞。（√） 会阴护理：留置导尿患者由尿道口处向近端依次用消毒棉球擦洗。（×） 协助沐浴和床上擦浴操作要点观察并记录患者在沐浴中及沐浴后病情变化、沐浴时间。（√） 床上洗头应观察病人的操作中、操作后有无病情变化。（√） 协助进食和饮水患者的操作要点是观察进食中和进食后的反应，不用做记录。（×） 排尿异常患者主要评估患者尿常规、血电解质检验结果、不用评估饮水量。（×） 排便异常患者指导增加纤维食物摄入，适当增加饮水量，避免运动。（×） 仰卧位床头支架或背架抬高20度—40度。（×） 体位转换的患者需要评估病情、意识状态、皮肤情况、活动耐力及配合程度。（√） 心理社会评估是评估患者的病情、意识情况、理解能力和表达能力。（√） 医患沟通是评估和观察患者和家属对沟通的心理需求程度。（√） 尊重患者权利的操作要点是鼓励患者的亲朋好友多陪在患者身边，予以鼓励。（√） 社会支持系统是评估患者的人际关系状况、家属的支持情况。（√） 综合知识 一、单项选择题： 1、每年老年节是什么时间：（ D ） A.农历6月6日 B.农历7月7日 C.农历8月8日 D.农历9月9日 2、中华人民共和国老年人权益保障法执行时间是（ B ） A.2012年6月1日 B.2013年7月1日 C.2014年8月1日 D.2015年9月1日 3、“十三五”健康老龄化规划国家家庭法［2017］12号下发文件时间是（ B ） A.2017年2月8日 B.2017年3月9日 C.2017年4月10日 D.2017年5月11日 4、河南省养老服务机构服务质量标准下发时间是（ C ） A.2012年8月12日 B.2012年10月18日 C.2012年12月26日 D.2012年12月31日 二、多项选择题： 1、“十三五”健康老龄化规划的发展目标：（ ABCD ） A.优化老年医疗卫生资源的配置 B.加强宣传教育，预防保健 C.医疗救治 D.康复护理 2、养老机构包括：（ ABCD ） A.老年公寓 B.托老所 C.敬老院 D.老年护理院 3、托老所服务范围：（ ABCD ） A.个人生活照料、膳食指导 B.心理/精神支持 C.安全保护 D.环境卫生服务 三、判断题： 1、老年人养老以居家为基础，家庭成员应当尊重、关心和照顾老年人。（√） 2、“十三五”期间，我国60岁及以上老年人口平均每年增加640万，到2020年人口达1.48亿。（×） 3、养老护理院需要为护理服务的老年人提供以生活照料、疾病康复护理为主的机构。（√） 4、老年护理服务通过护理干预，为老年人提供连续、综合健康及医疗照护。（√）