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- 2023-11-19 发布于广东
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(优选)波和综合征 本文档共29页;当前第1页;编辑于星期二\18点27分 病例1 张某某,男,58岁 主诉:反复胸闷一月余 胸闷无明显诱因,有时在夜间发生,发作时伴气短,持续约5分钟后可自行缓解,无黑矇,晕厥。 个人史、家族史无特殊。 本文档共29页;当前第2页;编辑于星期二\18点27分 辅助检查 血生化ALT61U/L,CKMB34U/L,TCHO2.86mmol/L,余基本正常。 冠脉CTA未见明显异常。 睡眠呼吸监测未见缺氧,有呼吸中度暂停。 动态心电图示全天室早1623次,无成对室早或室速发生。 心脏彩超未见明显异常。 本文档共29页;当前第3页;编辑于星期二\18点27分 2011.3.4入院时 本文档共29页;当前第4页;编辑于星期二\18点27分 本文档共29页;当前第5页;编辑于星期二\18点27分 2011.3.4入院当日胸闷时 本文档共29页;当前第6页;编辑于星期二\18点27分 2011.3.8凌晨胸闷时 本文档共29页;当前第7页;编辑于星期二\18点27分 电生理检查:未诱发室性心律失常 本文档共29页;当前第8页;编辑于星期二\18点27分 讨论 1.患者的可能诊断? (Brugada波样改变) 2.如何解释心电图的动态变化? (Brugada波多变性,隐匿性,间歇性) 3.危险程度如何? (无心律失常相关症状,无家
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