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- 2023-11-20 发布于四川
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传染患者登记管理制度
一、门诊日志:门诊日志由临床医生填写,就诊日期、姓名(14岁 以下还包括家长姓名)、性别、年龄、职业、身份证号、联系方式、 现住址、工作单位、病名(初步诊断)、发病日期、初诊或复诊等基 本内容,必须逐项填写完整,不能用症状代替诊断。
二、住院患者出入院登记:住院登记包括姓名、性别、年龄、职业、 身份证号、联系方式、现住址、入院日期、入院诊断、出院诊断、出 院日期、转归情况,需逐项填写,科室妥善保存。
三、医学检验科登记及反馈:登记项目包括送检日期、姓名、性别、 送检样品、化验项目、化验结果、送检医生、科室检验人员和报告日 期,异常结果必须反馈送检医生处并有记录。
四、医学影像科登记及反馈:登记项目包括开单科室、检查日期、患 者姓名、性别、检查结果、科室报告人员初步诊断和报告日期,异常 结果必须反馈送检医生处并有记录。
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