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中国医学史 1401100022
第一章 医药的起源
医药起源论:医源于圣人、医源于巫、医源于动物本能、医食同源
第二章 早期医药经验与中医学术方向(夏~春秋)
《诗经》是西周及春秋时期的文学作品,其中记载了植物药50 余种,多为后世常用
药物。《山海经》以记载我国早期名山大川及地理物产为主的文化典籍,也是最早记载药物
功能的书籍。
酒为百药之长,汤液创制于商代(传说为伊尹)
阴阳的记载始于《周易》,五行的最早记载是《尚书.洪范》
第三章 中医学术体系的建立(战国~三国)
(一)马王堆汉墓医书
1、《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》,少了手厥阴心包经。
2、外科尤为突出的《五十二病方》
3、《导引图》是我国现存最早的医疗体操图,《却谷食气》是我国现存最早的气功导
引专著。
(二)四大经典的内容与价值
1、《黄帝内经》,书名首见于《汉书.艺文志.方技略》,非一人一时之作,成书于战国
至秦汉时期,包括《素问》和《灵枢》两部分,原书各 9 卷,每卷 9 篇,各为 81 篇,共
162 篇。
主要成就:1、强调整体观念(人与天地自然是统一的、人体自身是统一的、人的身心
是统一的、人与社会是统一的);2、重视脏腑经络;3、运用阴阳五行学说;4、对病因、
病机、诊法、治则、预防、养生等内容也都有丰富的阐述。
2、《黄帝八十一难经》,书名最早见于东汉张仲景的《伤寒论》自序,作者有人认为
是秦越人,成书于西汉末期至东汉之间。
主要内容和成就:以问答形式阐释 《内经》精义 ,在脉诊部分首创“独取寸口”的脉
诊法,经络部分系统地论述了奇经八脉的循行、功能、病证 ,脏腑部分首开后世命门学说
之先河 ,在疾病部分把伤寒分为中风、伤寒、湿温、热病、湿病,针灸治疗部分提出了 “虚
者补其母 ,实则泻其子”的原则。
3、《神农本草经》,首载于梁代阮孝绪的《七录》,非一人一时之作,东汉。
内容与成就:1、创药物的三品分类法,收载药物 365 种 ,将药物按性能、功效的不
同分为上中下三品 ;2、论述了方剂君臣佐使的组方原则;3、阐述了药物的性味及采集加
工炮制的方法。4、记载了临床用药原则和服药方法;5、论述了药物的功效和主治。
4、《伤寒杂病论》,作者张机,字仲景,成书于东汉末年 ,方书之祖。
内容与成就:1、提出了辨证论治范例(《伤寒论》以六经论伤寒,《金匮要略》以脏腑
论杂病);2、提出了较严谨的方剂组方原则、创制了多种方剂的剂型、记载了大量有效的
方剂。
第四章 医学各科的充分发展(两晋~五代)
(一)古医籍的整理与注释
1、《黄帝内经》整理注释:最早注释《素问》的医家为齐、梁间人全元起,书名《素
问训解》,共 8 卷,于南宋佚失。现存最早的注本为隋唐时人杨上善的《黄帝内经太素》。
《素问》注本中影响较大的是中唐时王冰编次的《注黄帝素问》,又称《次注黄帝素问》。
2、《伤寒杂病论》的整理注释:晋代王叔和的《伤寒论》(他还编著了《脉经》),整
理研究《伤寒论》的医家还有唐代孙思邈。
(二)脉学与病源症候学的总结
1、晋代王叔和撰成《脉经》,该书的主要成就:①确立了寸口脉诊法②归纳了二十四
种脉象③论脉学强调与临床病证治疗结合
2、《诸病源候论》又称《巢氏病源》,主撰者为巢元方,该书的主要成就有:①广泛
记载各种临床疾病②提出病因理论方面的新见解③详细且准确地描述疾病症候。
(三 )综合方书的编撰
1、《肘后救卒方》简称《肘后方》,晋代葛洪。主要成就:①对急性传染病有较高认
识②以毒攻毒防治疾病③所载治发“简、便、廉、验”
2、《备急千金要方》和《千金翼方》,简称《千金方》,作者孙思邈,堪称我国第一部
医学百科全书,其主要成就:①重视医德修养,详论医德规范②重视前人的宝贵经验,尊
古而不泥古③重视妇女儿童疾病的诊治④强调综合治疗⑤对药物的深入研究⑥倡导积极养
生,强身长寿
3、《外台秘要》,唐代王焘整理,主要成就:①整理和保存了大量的古代医学文献②
搜集整理并推广大量的民间单方、验方③对疾病认识和治疗有新发展④技术了某些中药的
特异疗效⑤其他 ,如观察小便法鉴别诊断黄疸病的轻重
(四)药物学的发展
陶弘景 《本草经集注》;《新修本草》按药物自然属性分类增至 11 类 ,分为 “正经”“药
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