缺血性卒中的病因和发病机制分型.pptVIP

其他病因 肯定 很可能 同时符合以下条件： 有特殊的疾病，该病变累及与临床相吻合的脑动脉，如血管相关的、感染性、遗传性、血液系统、血管炎、其他等。 血液化验、脑脊液化验、动脉造影可以发现这些罕见原因。 也已经排除了心源性栓塞和大动脉粥样硬化。 有特殊病变的肯定证据，并在时间和部位上与脑梗死的发生密切相关，如心脏和动脉手术、心血管介入治疗 可能 上述特殊病因也未完全确诊，又缺乏心源性或动脉粥样硬化证据 本文档共49页；当前第30页；编辑于星期二\5点45分 分型—大动脉粥样硬化发病机制 粥样硬化血栓形成 心源性 小/微血管 其他 原因不明 肯定 可能 很可能 肯定 可能 很可能 肯定 可能 很可能 无确定病因 难分类病因 动脉到动脉 栓塞 粥样硬化血栓性 穿支闭塞 低灌注/ 栓子清除下降 混合型 粥样硬化 玻璃样变 肯定 很可能 可能 肯定 很可能 可能 本文档共49页；当前第31页；编辑于星期二\5点45分 病因不确定 无确定病因：未发现可能的病因，除非再做更深入的检查；或者虽有但均为不确定病因。 难分类病因：存在一个以上肯定的发病原因，但每一病因都只是可能的证据，难以用单一病因解释。 本文档共49页；当前第32页；编辑于星期二\5点45分 难分类病因举例 病人同时有低危心源性栓塞和穿支动脉孤立梗死灶 孤立穿支梗死灶，同侧父动脉正常，供血动脉有粥样硬化性狭窄或闭塞（≥50%或50