肝性脑病的护理查房演示文稿.pptVIP

肝性脑病的护理查房演示文稿 本文档共26页；当前第1页；编辑于星期二\19点24分 一、病史汇报 二、护理计划 三、健康教育 四、相关知识 本文档共26页；当前第2页；编辑于星期二\19点24分 一、病史汇报一般资料 床号：14床 姓名：祝俊明 性别：男 年龄：59岁 职业：退休教师 入院时间：2015-01-18 10:17 生命体征：T:36℃ ，P:84次/分， R:20次/分，BP:102/64mmHg 本文档共26页；当前第3页；编辑于星期二\19点24分 二、现病史 患者因发现乙肝表面抗原阳性6年，呕血2小时入院 患者有肝硬化病史6年 1月18日患者以肝硬化并上消化道出血入院 患者于1-19 5:00神志出现呼之不应，双瞳圆形对光反射消失，压眶反射存在，呈浅昏迷状。出现肝性脑病。 本文档共26页；当前第4页；编辑于星期二\19点24分 三、入院体查 患者入院时神志清楚，慢性病容，查体合作，面色晦暗，贫血貌，自主体位。T:36℃ ，P:84次/分，R:20次/分，BP:102/64mmHg ，1月18日23:00T39.7℃。压疮评分22分，自理能力评分70分，跌倒评分入院清醒时3分，昏迷、烦躁时9分。 辅助检查：暂缺。 本文档共26页；当前第5页；编辑于星期二\19点24分 实验室检查 1月18日 1月19日 1月22日 WBC:2.5X10-9/L WB