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广西科学技术奖推荐项目知情同意报奖证明
(参考格式. 自然科学奖个人)
项目名称项目编号完成单位候选人
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 的研究
5298000XXX
声明:该项目参加 2016 年度广西科学技术奖评审,我作为项目代表性和主要论文专著的作者(前三名作者/通讯作者)之一,知悉此事,同意使用该论文报奖,因对整个项目贡献度以及报奖名额所限,本人不作为候选人报奖。
代表性和主要论文专著作者/通讯作者不是候选人情况
知情同意人签名、日期
代表性和主要的论文专著
…………oocytes and cumulus cells.
Zygote, 2013,21(3): 231-237.
非候选人的前三名
作者/通讯作者
XXX
XXXXXXXXXXXX 基因 mRNA 表达.中 XX
国兽医学报, 2009,XX(2):2XX-2XX
…… ……
…… ……
…… ……
广西科学技术奖推荐项目知情同意报奖证明
(参考格式. 特别贡献奖、科技进步奖、技术发明奖的个人)
项目名称项目编号完成单位候选人
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 及其应用5298000XXX
声明:该项目参加 2016 年度广西科学技术奖评审,我作为项目提交的专利发明人、论
文的前三作者和通讯作者、项目成果评价(验收、结题)、其它知识产权证明中载明的权利人的前 7 名主要完成人之一,知悉此事,同意项目使用该知识产权和成果及论文报奖。因对整个项目贡献度以及报奖名额所限,本人不作为候选人报奖。
权利人或主要完成人不是候选人情况
知识产权、成果评价(验收、结题)名称 非候选人的权利人
或主要完成人
知情同意人签名、日期
专利:一种……方法(ZL2013XXXXXX)
论文:XXXXXXXXXXXX 基因 mRNA 表达.中国兽医学报, 2009,XX(2):2XX-2XX
XXX(第 2 发明人)
XX(通讯作者)
验收证书:XXXXXXXXXXXXXXX 及其应用
(证书编号:桂科验字XXXXX)
XXX(第 3 完成人)
…… ……
…… ……
广西科学技术奖推荐项目知情同意报奖证明
(单位出具的知情同意证明使用)
项目名称项目编号完成单位
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 及其应用5298000XXX
成果权利人不是候选单位的情况
知识产权、成果评价(验收、结题)名称 非候选单位的权利单位名称
专利:一种……方法(ZL2013XXXXXX) XXX(第 2 发明权人)
验收证书:XXXXXXXXXXXXXXX 及其应用(证书编号:桂科验字 XXXXX)
XXX(第 3 完成单位)
…… ……
声明:该项目参加 2016 年度广西科学技术奖评审,我单位作为项目知识产权中载明的权利人(专利所有权人的单位)、项目成果评价(验收、结题)证明中载明的主要完成单位之一,知悉此事,同意使用该知识产权及成果报奖。因对整个项目贡献度以及报奖名额所限,本单位同意不作为候选单位报奖。
单位盖章: 签署日期:
完成单位(人)合作关系说明
(项目主要完成人涉及不同单位时,需要进行各完成单位间合作关系、或主要完成人与各完成单位间开展合作研究与开发及推广应用的关系进行说明。简要叙述主要完成单位或主要完成人在项目中的合作经历,包括合作时间、方式、产出及证明材料等,由第一完成人声明对上述内容真实性负责并签名,并填写《完成人合作关系情况汇总表》。一个单位独立完成的项目,可不提交此说明。)
第一完成人签名:
完成单位(人)合作关系情况汇总表
序号 合作方式
合作者/
项目排名 合作时间 合作成果 证明材料 备注
承诺:本人作为项目第一完成人,对本项目完成单位(人)合作关系及上述
内容的真实性负责,特此声明。
第一完成人签名:
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