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;相关知识;;概述;;感染途径;好发部位;类型;
病理特点(医疗): 溃疡围绕肠周组织多发生粘连,不易出
;病变局限于盲肠
大量肉芽组织和纤维组织增生
;;;;腹痛;临床表现;临床表现;临床表现;;辅助检查;血液检查 ;粪便检查?;钡餐透视 ;溃疡型肠结核 病变肠段钡剂排空很快、充盈不良,呈激惹状态 ,有时有钡影跳跃征;增殖型肠结核 病变肠段粘膜皱襞粗乱、增厚、边缘不规则、肠腔多发向心性狭窄,小结节息肉状充盈缺损;结肠镜检 ;;;1;29;;;1、疼痛(医疗):与其侵犯肠黏膜后致炎性病变有关
2、腹泻(医疗):与其致肠道功能紊乱有关
3、营养失调(医疗):低于机体需要量 ,与其感染及病程迁延致慢性消耗有关
4、有体液不足的危险(医疗):与腹泻有关;疼痛减轻或缓解
排便次数减少或排便恢复正常
营养摄入充足,患者表现为体重增加,不低于机体需要量
体液摄入充足,无脱水症;1、疼痛(医疗):与其侵犯肠黏膜后致炎性病变有关
护理措施(医疗):
腹痛可准医嘱用颠茄、阿托品和其他抗胆碱能药物。摄入不足或腹泻严重者,应补充加盐,防止水、电及酸碱失衡。对不完全性肠梗阻的患者,需要配合胃肠减压,以缓解梗阻近端肠区的膨胀及潴留;2、腹泻(医疗):与其致肠道功能紊乱有关
护理措施(医疗):
严密观察生命体征,腹泻特点,排便性状、次数,真确评估病程进展状况,每周测体重,观察相关指标,如电解质、血红蛋白。腹泻严重者,应补充加盐,防止水、电及酸碱失衡。
对腹泻的病人指导其选择恰当的饮食,注意腹部保暖,加强肛周皮肤的护理。;3、营养失调(医疗):与其感染及病程迁延致慢性消耗有关
护理措施(医疗):
休息与营养可增加患者的抵抗力,是治疗的基础。活动性肠结核腹泻严重时必须卧床休息,积极改善营养,多摄入高热量、高蛋白、高维生素而又易于消化的食物,脂肪泻者进食低脂饮食;每次进食温凉饮食少食多餐,同时注意保持排便通畅;对消瘦营养不良和因胃肠症状而妨碍进食者,宜于静脉内高营养治疗,以满足机体代谢需要,戒烟酒。;4、药物护理
遵医嘱给予抗结核药,让患者及家属了解有关结核药物的用法作用及不良反应,若有不良反应出现时及时报告医生;5、消毒隔离
患者用过的餐具与用品消毒处理,对用开放性结核患者应采取隔离措施;6、心理护理
改善患者消极、悲观、恐惧、悲观的心理,同时本治疗时间长,恢复慢,可能给家庭造成不良影像,因此应与家属沟通,告知不能嫌弃患者,使其痊愈;;加强知识宣教;感谢聆听
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