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;相关知识;;肝硬化(liver cirrhosis)
由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变,是临床常见的慢性进行性肝病(医疗)。肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化,该病早期无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡(医疗)。
;流行医学;;病因流程图;肝脏血循环紊乱;;;;;;;;01;;;姓名:XXX 性别:男 科室:消化科
职业:退休 民族:汉 年龄:62岁
入院时间:2019年10月13日 婚姻:是
病史陈述者:患者本人 可靠程度:可靠
主诉:近一周腹胀,无明显诱因出现皮肤、巩膜黄染,伴乏力,无食欲不振;既往史
患者既往有“心房纤颤”病史多年,否认肝炎,结核等传染病史及密切接触史,否认药物及食物过敏史,否认外伤史,有输血史;T 36.4℃,P 109次/分,R 19次/分,BP 118/75㎜Hg ;淋巴细胞比率 7.5% 单核细胞比率 20.3%
淋巴细胞数 0.40 红细胞压积 27.9%
血红蛋白 71 g/L 平均血红蛋白量 18.8PG
D一二聚体 2.5mg/L B型脑钠肽 104.8
总胆红素 32.5 直接胆红素15.3
前白蛋白 89 血糖 10.8 mmol/L
总胆固醇3.12 mmol/L 甘油三酯0.45 mmol/L
钠 131 mmol/L 钾 3.18mmol/L 钙2.10 mmol/L ;;;;护理问题;;评价:患者住院期间营养均衡体重稳定;;评价:患者住院期间无皮肤破损;;评价:患者住院期间焦虑有所缓解;;一、休息指导;三、用药指导;感谢聆听
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