短暂性脑缺血发作.pptxVIP

徐 辉 ; 概述 1.正常成人的脑重为占体重的2％-3％，流经脑组织的血液占每分心搏出量的20％ 2.脑组织耗氧量占全身耗氧量的20％-30％，脑能量来源主要依赖于的有氧代谢，几乎无能量备，因此脑组织对缺血、缺氧性损害敏感。 3.如果脑组织的血供中断，2分钟内脑电活动停止，5分钟后出现严重不可逆性损伤。 ;脑或视网膜局灶性缺血所致的、不伴急性脑梗死的短暂性神经功能缺损发作。 临床症状一般1-2小时内缓解 不遗留神经功能缺损症状 结构性影像学(CT、MRI)检查无责任病灶;TIA的发病与动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏病、血液成分改变及血流动力学变化等多种病因及多种途径有关，主要的发病机制有：;各种原因(如动脉硬化和动脉炎等)所致的颈内动脉系统或椎-基底动脉系统的动脉严重狭窄—血压的急剧波动导致原来靠侧枝循环维持的脑区发生一过性缺血 此型TIA的临床症状比较刻板，发作频度较高，每天或每周可有数次发作，每次发作持续时间多不超过10min;;微栓子阻塞小动脉常导致其供血区域脑组织缺血，当栓子破碎或溶解移向远端时，血流恢复，症状缓解 此型TIA的临床症状多变，发作频度不高，数周或数月发作一次，每次发作持续时间