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- 2023-11-23 发布于广东
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消化性溃疡 腹胀 腹部烧灼感 呃逆反酸 呕血黑便 纳差 恶心 呕吐 2. 常见临床表现 (二)体征 失眠 多汗 本文档共86页;当前第58页;编辑于星期二\6点4分 1、出血:发生于约15%~25%的病人,DU比GU容易发生。常因服用NSAID而诱发。 (三)并发症 消化性溃疡最常见的并发症 本文档共86页;当前第59页;编辑于星期二\6点4分 2、穿孔:约见于2%~10%的病例,为溃疡最严重的并发症。消化性溃疡穿孔后果有 3 种: ? 急性穿孔(游离穿孔): 溃疡穿透浆膜层达游离腹腔; ? 慢性穿孔(穿透性溃疡): 溃疡穿透并与邻近器官、组织粘连; ? 亚急性穿孔 : 邻近后壁的穿孔或游离穿孔较小时,只引起局限性腹膜炎。 本文档共86页;当前第60页;编辑于星期二\6点4分 3、幽门梗阻:约见于2%~4%的病例。 上腹饱胀和逆蠕动的胃型,以及空腹时检 查胃内有振水音、抽出胃液量?200ml,是 幽门梗阻的特征性表现。呕吐物为隔夜的宿食 本文档共86页;当前第61页;编辑于星期二\6点4分 病因和发病机理: 壁细胞 胃酸 壁细胞抗体 破坏 壁细胞 胃酸分泌↓或缺乏 内因子抗体 维生素B12吸收不良 3、自身免疫反应 本文档共86页;当前第26页;编辑于星期二\6点4分
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