肝内胆管细胞癌(武科大)图文并茂.pptVIP

本文档共65页；当前第31页；编辑于星期二\19点22分 本文档共65页；当前第32页；编辑于星期二\19点22分 本文档共65页；当前第33页；编辑于星期二\19点22分 肝脓肿 病史：肝脓肿多见于年老体弱者，对感染的抵抗力减弱者、糖尿病及体内网状内皮系统功能下降 临床出现发热、畏寒、肝区疼痛以及白细胞数升高，而AFP 值阴性等临床指标 CT:平扫表现为单发或多发类圆形或不规则形的低密度，边界清晰或不清晰，中心液化坏死区呈更低密度，少数病灶内内可出现气液平 增强时可出现典型的脓肿三层结构，即中心液化坏死区，中间为肉芽组织形成的脓肿壁，外围为脓肿壁周围的水肿带 本文档共65页；当前第34页；编辑于星期二\19点22分 本文档共65页；当前第35页；编辑于星期二\19点22分 多发脓肿 本文档共65页；当前第36页；编辑于星期二\19点22分 本文档共65页；当前第37页；编辑于星期二\19点22分 转移瘤 肝脏是转移瘤的好发部位，胃肠道癌、肺癌、乳癌容易发生肝转移 CT表现：平扫病灶表现为边界清晰的多发或单发类圆形低密度，少数为等密度；增强扫描病灶可明显强化，亦可强化不明显，病灶边界较平扫更清晰，病灶可显示 “牛眼征” 临床有原发肿瘤史,鉴别困难者应行穿刺活检 本文档共65页；当前第38页；编辑于星期二\19点22分 乳癌单发 肝转移 本文档共65页