跌倒风险评估量表.docVIP

神经外科用摔倒风险评估计表之青柳念文创作 参数 分值 评估 春秋 1 60~69 2 70~79 3 ≥80岁 摔倒史 5 住院前6个月内有一次摔倒 史 大小便异样 2 失禁 2 尿急/尿频/尿潴留 4 尿急/尿频/尿潴留且失禁 药物 3 正在服用一种高摔倒风险药 5 物 7 正在服用两种或两种以上搞 摔倒风险药物 在过去24小时内予以冷静药 患者护理设施 1 一种 2 两种 3 三种或三种以上 挪动性 2 需要辅助或监察其挪动，转 2 运，下床活动 2 步态不稳 视觉或听觉阻碍影响挪动 认知 1 环境的改变 2 行为激动/精力状态或意识情 4 况异样 对一个人的身体和认知才能 的限制性认识缺少（对自己 评论过高且忘掉自己所受限 制，不正确地回答下列问题或指  说明 包括镇痛药/阿片制剂，抗惊厥，抗高血压药，利尿剂，催眠药，泻剂，冷静药，精力类药品 患者所用的管路设施（比如静脉输液，胸腔引流管，心脏导管，导线等） 多项选择全部合用的选项并累加所对应的分数 多项选择全部合用的选项并累加所对应的分数 令） 备注： 险：＞  1.低风险： 13分  0~5  分，中度风险：  6~13  分，高度风 遇有以下状况直接评估：⑴完整麻痹，完整瘫痪 患者直接记录为0分，视为低风险.⑵住院前6个月内有≥2次以上的摔倒史，住院时期发生过摔倒，癫痫、短暂性 脑缺血发生（TIA）、阿斯综