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XX镇第三届“XX教育基金”耕耘奖推荐表 姓名 性别 民族 出生 年月 政治面貌 籍贯 参加工作时间 联系方式 学历 学位 工作单位 职称 通讯地址 农业银行卡号（存折）： ； 开户行： 银行 分行 支行。 主要事迹︵可另附页︶ 奖惩 情况 家庭主要成员及重要社会关系 称谓 姓名 出生年月 政治面貌 工作单位及职务 推荐单位（个人）意见 （盖章） 年 月 日 审核单位意见 关工委 团委 妇联 工会 XX镇党委政府意见 （ （（盖章） 年 月 日 （盖章） 年 月 日