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骨科关节置换手术围手术期抗生素应用调查 近年来，随着人们生活水平的提高和老年化人口比例的增加，关节置换手术在临床上的应用越来越广泛。随之而来的就是术后感染的风险，因此术前和术后的抗生素使用成为了关节置换手术过程中不可忽视的重要环节。针对骨科关节置换手术围手术期抗生素应用的现状，我们对相关医院的医生和护士进行了调查，以了解他们对抗生素使用的认知和实际操作，以及术后感染的发生情况。 一、方法 本次调查采用问卷调查的方式，主要内容包括受访者的基本信息、对抗生素使用的认知、在实际工作中的抗生素应用情况和术后感染的观察情况。我们共邀请了20名主刀骨科医生和30名从事关节置换手术的护士参与调查。问卷采用匿名方式进行，保证了调查结果的客观性和真实性。 二、结果 1. 受访者的基本信息 调查结果显示，受访的医生中，平均年龄为42岁，从业年限在10年以上的占比50%，另外50%的医生从业年限在5-10年；而受访的护士中，平均年龄在35岁左右，服务年限在5-10年的占比最多，占总人数的45%，服务年限在10年以上的占比为35%。 2. 对抗生素使用的认知 在对抗生素使用的认知上，调查结果显示，80%的医生和70%的护士对于围手术期抗生素应用的重要性有清晰的认知，认为抗生素的使用可以有效预防术后感染的发生。而在具体抗生素的种类和使用时间上，仅有40%的医生和30%的护士能够清楚地提出相应的建议，说明在临床实践中，对于抗生素的使用仍存在一定的误区和不足。 3. 实际抗生素应用情况 在实际工作中的抗生素应用情况中，调查结果显示，70%的医生和60%的护士在手术前会根据患者的具体情况给予相应的抗生素预防，以减少手术风险；而在手术后，60%的医生和50%的护士会根据手术的复杂程度和患者的感染风险给予相应的抗生素预防。这一数据也意味着还有相当一部分医生和护士并没有很好地执行抗生素使用的相关规定，存在一定的盲目性和随意性。 4. 术后感染的观察情况 在术后感染的观察情况中，调查结果显示，10%的手术患者出现了术后感染的症状，其中50%的感染病例发生在手术后1周内，20%的感染病例发生在手术后1-2周内，另外30%的感染病例发生在手术后2周以上。这也说明了在术后感染的预防和抗生素的使用上，还有一定的改进空间。 三、讨论 鉴于调查结果，我们对骨科关节置换手术围手术期抗生素应用情况进行了分析和讨论。从医生和护士的实际操作情况来看，他们对于抗生素的使用理念基本是正确的，但在具体操作中仍存在一些不足。对此，我们有以下建议： 1. 加强抗生素使用的培训和教育，包括抗生素的种类和使用时间等方面的知识，提高医护人员的抗生素使用的专业水平。 2. 完善抗生素使用的管理制度，建立明确的抗生素使用指引和规定，规范护士和医生的操作行为，避免抗生素使用中的盲目性和随意性。 3. 重视术后感染的监测和预防，定期对手术患者进行术后感染的观察和随访，及时发现并处理术后感染症状。 四、结论 关节置换手术围手术期抗生素应用是关节置换手术中不可忽视的一个环节，通过本次调查，我们了解到医护人员在抗生素使用方面的认识和实际操作存在一定的不足，但也存在着改进的空间。通过加强培训和教育，完善管理制度，重视术后感染的监测和预防，可以提高抗生素使用的合理性和有效性，减少术后感染的发生率，保障患者的手术安全和康复效果。希望通过本次调查和建议，可以为骨科关节置换手术围手术期抗生素应用提供一定的参考和借鉴，促进临床实践中的质量提升。