优质护理服务评价标准.docxVIP

优质护理服务评价标准 （总分200分，医院100分，病房100分，总分=医院得分*50%+病房得分*50%） 评价 对象 评价项目 评价内容 分 值 得 分 评价方式 医院 层面 1.组织领导 （9分） 1.1成立以一把手院长任组长的“示范工程”活动领导小组 3 查看资料 访谈院领导 访谈护理部主（副）任 1.2院领导定期进行行政查房、召开会议、听取意见 3 1.3院领导层面共同研究解决护理改革的有关问题 3 2.工作计划 （7分） 2.1将优质护理服务工作纳入医院护理工作年度计划 3 查看资料+访谈护理部主 （副）任+访谈科护士长 、护士长、护士 2.2有落实计划的时间安排、具体措施和负责人，措施有效且可行 4 3.规范管理 （42分） 3.1全面推行责任制整体护理，建立健全确保责任制整体护理有效落实 的相关制度 3 查看资料 3.2定期修订完善各类疾病护理常规 2 3.3定期修订完善临床护理服务规范标准 2 3.4建立岗位责任制，明确各级各类护理岗位职责、工作标准、护理质 量考核标准 2 3.5结合医院护理工作实际与特点，优化护理文书格式，简化书写 2 3.6依据护理工作量和患者病情科学配置护士，病房实际开放床护比 ≥1:0.4 2 查看资料 访谈护理部主（副）任 3.7一级护理患者数量较多的病房，护士配置适当增加 2 3.8护理部掌握全院护理岗位及护士分布情况并合理调配 3