【儿童少年卫生学】 青春期生长发育知识点 .pdfVIP

【儿童少年卫生学】青春期生长发育 一、 青春期与青春发动期 1、 青春期概述（1）青春期：指个体从出现第二性征到性成熟的生理发育过 程，是个体从儿童认知方式发展到成人认知方式的心理过程，是个体从经 济的依赖性到相对独立状态的过渡。（109岁）（2）青春发育进程：描述某 一时点，某个体在整个青春期发育过程中所处的绝对位置。在青春发育进 程中，群体儿童少年身心发育主要表现出以下几方 的特点：①体格生长 加速，以身高为代表的体格指标出现第二次生长突增；②各内脏器官体积 增大、重量增加，功能日臻成熟；③内分泌功能活跃，与生长发育有关的 激素分泌明显增加；④生殖系统功能发育骤然增快并迅速成熟，到青春晚 期已具备繁殖后代的能力；⑤男女外生殖器和第二性征发育，使男女两性 的外部形态特征差别更明显；⑥在体格、功能发育的同时，青春期心理发 展加速，产生相应的心理、行为变化，出现很多青春期所特有的心理-行为 问题。（3）青春期分期：①青春早期：主要表现为生长突增，出现身高的突 增高峰，性发育开始，一般持续约2〜3年。②青春中期：以性器官、第二 性征的迅速发育为特征，出现月经初潮（女）或首次遗精（男）持续2-3 年。③青春后期：体格生长速度明显减慢，但仍有增长，直至骨髓完全融 合，性器官和第二性征持续发育至成人水平，社会心理发展加速，持续2 年左右O 2、 青春发动期（1）在青春期，生殖系统发育与成熟的生物学变化过程称为 青春发动期，是青春期的早期阶段，时间跨度平均约4. 5年。（体格生长突 增，性腺和生殖器发育、第二性征出现）。（2）青春发动时相：在青春发动 期，生殖系统发育的各种事件按特定的时间模式进行，从生长突增、乳房 发育，腋毛生长，阴毛生长，到月经初潮等，这种青春发动期生殖系统发 育的各种事件初现的时间模式。3、青春期内分泌变化①在青春发动期，下 丘脑-垂体-性腺轴系统两个重要的内分泌变化现象是性腺功能初现和肾上 腺皮质功能初现。 二、 青春期体格发育特点 1、 青春期生长突增①生长突增：进入青春期后最引人注目的形态变化是儿 童少年体格生长出现突发性快速生长现象。（身高速度高峰PHV,身高速度 高峰年龄PHA,体重速度高峰PWV、体重速度高峰年龄PWA）O②多数国家的 女童9-10岁，男童11-12岁进入青春期生长的第二突增阶段。③女童骨龄 17岁，男童骨龄18岁时身高增长基本停止。④通常儿童身高生长突增的开 始被认为是青春期生长突增期开始的标志。 2、 青春期生长突增的速度变化 （1）身高生长速度是反映儿童少年青春期生 长突增状况的重要指标。（2）青春突增期划分成两个阶段：①高峰前间期 （TOA-PHA） :从身高突增开始到身高速度高峰所经历的阶段②高峰后间期 （PHA-EA） :即穿高速度高峰至突增结束所经历的阶段③在上下肢生长中， 顺序大致为：足长一下肢长一手长一上肢长 3、 青春期生长发育类型①早熟型：发育过程中体重/身高比值一直高于晚 熟型，骨盆较宽，肩部较窄，最后形成盆宽肩窄的相对矮胖体型。（女童 相对多于男童）②晚熟型：发育过程中体重/身高比值一直低于早熟型， 骨盆较窄，肩部较宽，最后形成盆窄，肩宽的瘦高体型。（男童相对多于 女童）③一般型：介于早熟型和晚熟型之间。 三、 青春期性发育特点 （1） 男性性发育①性器官形态发育内生殖器包括睾丸、输精管道和附属腺； 外生殖器包括阴囊和阴茎。②第二性征发育男童除阴毛，腋毛，胡须等主 要表现变化外，还有变声、喉结出现。③性功能发育遗精是男性生殖功能 开始发育成熟的重要标志之一。 （2） 女性性发育①性器官形态变化内生殖器包括阴道、子宫、输卵管和卵巢； 外生殖器包括阴阜、大小阴唇、阴蒂、前庭和会阴。②第二性征发育女性 第二性征主要表现为乳房、阴毛、腋毛发育。乳房发育通常是女童进入青 春期的第一个信号。③性功能发育月经初潮是其生殖功能发育最重要的指 标，被称为是女性性发育过程的〃里程碑〃。 四、 青春期性心理发育 1、 性心理：指围绕性特征，性欲望和性行为而展开的所有心理活动，是由 性意识，性感情，性知识，性经验，性观念等结构而成。 2、 青春期性心理发展三个阶段：①异性疏远期②异性爱慕期③两性初恋期 第五章青春期生长发育 I!微信公众号：一碳单位D —、青春期与青春发动期 1、