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医院死亡报告管理制度 目的 医院死亡报告管理制度的目的是为了保障患者权益、提高医疗质量、加强医院内部管理以及保证医疗安全。该制度旨在规范医院死亡报告的标准、流程及管理责任，使医院能够及时准确地反映患者死亡情况，实现医疗事故的及时发现和处理和避免类似事故的再次发生。 适用范围 该制度适用于全院所有部门、医护人员及相关职责人员。 流程 医院死亡报告管理制度的流程分为以下五个步骤： 死亡诊断和报告 当有患者死亡时，医院应立即组成专业诊疗组，核对死因并出具死亡医学证明书。 医院应在一小时内通过电话或书面形式告知患者家属，并督促患者家属到医院确认死亡事实，签字确认死亡证明书，由医院负责保存该证明书。 医院应立即将患者死亡报告情况及死亡原因，按照相关规定报送当地卫生主管部门，并做好相关统计工作。 院内交办和处理 核实报告和证明书后，死因医生应将报告交给病历质控科，由质控科主任进行审核。 病历质控科主任审核后，应报告医院质量管理部门，并由医院质量管理部门提出处理意见。 处理意见经医院领导小组审议并批准后，由医院质量管理部门办理相关手续，将处理结果送达有关部门、医生和护士等人员，并填写相关报表和文件。 处理结果汇总 医院质量管理部门应对院内的死亡报告处理结果进行汇总，及时编制各类报表和数据，以便医院领导进行细致的分析和评估。 医院质量管理部门应定期对报表和数据进行梳理和统计分析，制定相应的改进措施