儿科护理学【讲义】(2).docx

（三）常见先天性心脏病的特点 1.房间隔缺损 （1）分型 （2）临床表现 小缺损：可无症状，仅在体检时发现胸骨左缘第2、3肋间有收缩期杂音 大缺损：气促、乏力、生长发育迟缓，当哭闹、患肺炎或心力衰竭时，出现暂时性青紫 查体：体格发育落后、消瘦，心前区隆起，心尖搏动弥散，心浊音界扩大，胸骨左缘2、3肋间Ⅱ~Ⅲ 级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音增强或亢进 并发症：呼吸道感染、充血性心力衰竭等 （3）辅助检查 心电图检查：右心房和右心室肥大 X线检查：心脏外形呈现轻、中度扩大， 以右心房、右心室增大为主，肺动脉段突出，肺野充血， 主 动脉心影缩小。可见肺门“舞蹈”征 超声心动图检查 （4）治疗要