2023年江苏省下半年重症医学科中级职称第三部分相关知识试题 .pdf

江苏省 2023 年下半年重症医学科中级职称第三部分相关 知识试题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题 意）1、患者女性，80 岁，反复黑朦 3 年余入院。查体:BP 1 30/6 2 mmHg, P 5 2 次/分，R 2 0 次/分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水 肿。动态心电图示:2 4 小时总心率 52023 次，长 R—R 间歇 150 次，最长 R-R 4 A. B. ［Wj 间歇 秒，应采用的措施为 阿托品 地 辛 C.安顿永久心脏起搏器 D.安顿临时心脏起搏器 E. 2 异丙肾上腺素 、重症患者伴急性肾衰竭时肠外营养每 日蛋白摄入量应为 A.O. 8 〜1 .0g/ （ k g •天） B . 1 . 2 〜1.5g/ （kg •天） 〜2g/ （ kg •天） 天） D.2.5 〜3g / （kg • E.2~ 2 .5g / （ k g •天） 3 ,5 6 5 、患者女性 岁，因突发神志不清 分钟入院，接诊医师发现其心跳呼吸均 停 止，立即进行心肺复苏，若在胸外按压有效的情况下，中心静脉血氧饱和度可 达成 A. 20%以上 B. 3 0 %以上 C. 40% 以上 D. 5 0 %以上 E.60% 以 上 4 、 以 卜 哪 项 不 是 误 吸 的 发 病 机 制 B.尿量不是判断急性肾衰竭的唯一指标 C.急性肾衰竭患者均会经历少尿期 D.血中氮质代谢产物积聚是急性肾衰竭的病理生理改变之一 E.水、电解质和酸碱平衡失调是急性肾衰竭的病理生理改变之一 12、甲状腺手 术可诱发甲状腺功能亢进患者出现甲状腺功能亢进危象，下列因 素中不对的的是 A. B 术前未用甲状腺药物准备 .术前抗甲状腺治疗不充足 C .术前使用碘剂过量 D.术中挤压甲状腺 E.使用乙醛麻醉 13、正常人通气/血流比值约为 B.O. 6 D. 1. 0 E. 1.514、关于急性肝功能衰竭发病机制，对的的是 A.病因不同,发病机制不同，同一病因不同病程阶段，发病机制亦有主次之分 B . 发病机制涉及原发性损害和继发性损害 C.肝细胞急剧坏死同时肝细胞再生能力局限性是其发病基础 D.肝细胞死亡途径涉及细胞凋亡和坏死 E. 以上都是 15、关于咳痰标本采集，下列哪项说法不妥 A.在清晨用药前留取 B. 留取前先刷牙，再用清水漱口 3 次，以除去口腔内杂菌 C.对需采集痰标本做结核分枝杆菌培养，可留取 2〜4 小时痰液送检 D .如做细菌或真菌培养，痰液必须置于无菌容器内送检 E. 16 5 9 咳痰困难者雾化蒸气吸入以诱导痰液排出 、患者男性， 岁,活动时胸闷、 2 6 BP 120/7 2mmH g, P 80 R 20 胸痛 年余，加重 小时入院。查体: 次/分， 次/分， 双肺下野可闻及湿啰音，心脏听 诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升 高，心电图示：V1-V5 导联 Q 波形成,ST 段抬高。诊断为：急性前壁心肌梗死。溶 栓后 1 小时忽然心悸、 晕厥伴抽搐，心电图示宽敞畸形 QRS 波，频率 166 次/分， 可见心室夺获，治 疗首选 A.利多卡因静注 B.直流电复律 C.毛花背丙静注 D.多巴胺静注 E.硝酸甘油静注 17、抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用 A.清水 B.高锌酸钾溶液 C .温水 D.碳酸氢钠溶液 E. 8 生理盐水