神经外科神经外科常用操作病案分析.docxVIP

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神经外科常用操作 第一节腰椎穿刺术 (一)适应证 1.无明显颅内压增高的占位性病变,做腰椎穿刺测量颅内压,进行脑脊液常规和生化检测。 2.鉴别脑震荡、脑挫伤和颅内血肿。有蛛网膜下腔出血者,可用于诊断、减压及引流。 3.出血性脑血管病与缺血性脑血管病的诊断和鉴别诊断。 4.中枢神经系统感染性疾病、脱髓鞘疾病与变性疾病的诊断和鉴别诊断。 5.颅脑手术后检查颅内压及进行脑脊液检测。 6.脊髓病变,行腰椎穿刺检查,了解脑脊液动力学情况,明确脊髓腔有无梗阻及梗阻程度。 7.特殊检查,如脊髓造影和核黄素脑池扫描等。 8.椎管内注射药物,如抗生素等。 9.某些原因不明的昏迷、抽搐等疾病的鉴别诊断。 (二)禁

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