神经外科腰椎滑脱病案分析.docxVIP

腰椎滑脱 腰椎峡部系指上、下关节突之间的狭窄部分，此处骨质结构相对薄弱。正常腰椎有生理前凸，骶椎呈生理后凸，腰、骶椎交界处成为转折点。上方腰椎向前倾斜，下方的骶骨则向后倾斜，因此，腰骶椎的负重力自然形成向前的分力，使L5有向前滑移的倾向。正常情况下，L5下关节突和周围关节囊、韧带的力量可限制此滑移倾向，从而使L5峡部处于两种力量的交点，因此峡部容易发生崩裂，这也是L5峡部崩裂最多的理由。 峡部崩裂以后，椎弓分为两部分，上部为上关节突、横突、椎弓根、椎体，仍与上方的脊柱保持正常联系；下部为下关节突、椎板、棘突，与下方的骶椎保持联系。两部之间失去骨性联结，上部因失去限制而向前移位，表现为椎体在下方