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手足口病诊疗指南 病原学（理化性质）560C以上高温会失去活性对乙醚有抵抗力，20%乙醚，4℃作用18h，仍然保留感染性耐酸：在PH3.5仍然稳定75%酒精，5%来苏对肠道病毒没有作用对去氯胆酸盐等不敏感对紫外线及干燥敏感甲醛、氯化物（含氯消毒液）、酚等化学物质可抑制活性2手足口病诊疗指南 感染机制EV71--》病毒血症（口腔疱疹、皮疹、发热）--》侵入中枢神经系统（精神差、嗜睡、易惊）--》损害脑干--》交感神经过度兴奋--》儿茶酚胺大量释放--》血中儿茶酚胺含量增高（心率增快、血压升高）--》全身血管收缩（皮肤花纹、四肢发绀）--》体循环血液进入肺循环--》肺动脉压升高--》神经源性肺水肿（呼吸浅快、呼吸困难）--》肺出血（血性泡沫痰）。3手足口病诊疗指南 一、临床表现潜伏期：多为2-10天，平均3-5天。 （一）普通病例表现。 急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。4手足口病诊疗指南 5手足口病诊疗指南 （二）重症病例表现。 少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓