生命体征的测量病情观察的概念及意义.pptx

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生命体征的测量;病情观察的概念及意义:;病情观察的主要方法:;4、叩诊:通过手指叩击或手掌拍击被检查部位体表,可了解被检查部位脏器的大小、形状、位置及密度,如确定肺下界、心界大小,有无腹水及腹水的量等。 5、嗅诊:利用嗅闻来自皮肤、黏膜、呼吸道,胃肠道的分泌物、排泄物等各种异常气味,可以协助判断病人的疾病状况。 6、间接观察法:通过与病人及其亲属的交谈和阅读病历资料及检验报告等了解病人的病情。;病情观察的内容:;临床常见的意识障碍及其特点:;瞳孔的观察要点及其临床意义:;危重病人的护理要点:;(5)补充营养及水分:为保证危重病人营养及水分的摄入,维持体液平衡,应设法增进病人的饮食,不能进食者,可采用鼻饲法或完全胃肠外营养。 (6)维持二便通畅:如有尿潴留可用无菌法导尿,防止泌尿系统感染。如有便秘应帮助接除。 (7)保持各种导管通畅:应妥善固定,安全放置,防止出现扭曲、阻塞,受压、脱落思维不连贯等现象。有些导管不得有逆流,以防感染。 (8)保持病人的最佳心理状态:危重病人会出现各种各样的心理问题,如恐惧、焦虑、悲伤、消极、多疑、绝望等。因此,必须采取有效护理措施,保证病人的较好心理状态。;

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