耳鼻咽喉头颈外科学,急慢性鼻窦炎病例分析.docxVIP

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急慢性鼻窦炎 一、急性鼻窦炎 疾病概要 急性鼻窦炎多为在上呼吸道感染的基础上伴发的鼻窦黏膜感染,是细菌直接造成的感染性炎症。临床上其全身症状表现为烦躁不适、畏寒、发热、头痛、精神萎靡及嗜睡等症状;局部症状往往表现为鼻塞、流脓涕、嗅觉障碍、局部疼痛或头痛。除非发生眶、颅并发症时可适时采用手术治疗,急性鼻窦炎主要采用药物、鼻腔輿洗和负压置换等进行彻底治疗,以防迁延为慢性鼻窦炎。 【主诉】 女性,8岁。因“鼻塞、头痛伴发热5天,脓涕、嗅觉障碍及左耳疼痛2天”就诊。 【印象诊断】 问题:根据主诉应考虑哪些疾病?最有可能的诊断是什么? 诊断思维:对于该患者的症状和体征,首先考虑上呼吸道感染引起的急性鼻窦

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