急性心肌梗死演示【共45张】.pptxVIP

1;概念; 病因及发病机制;临床表现;症状;;;;;;心电图特征;;常见心肌梗死的定位;广泛前壁心梗;下壁心梗;前间壁心梗;后壁心梗;心肌损伤标记物;AMI的血清心肌标记物及其检测时间;并发症;急救管理;2.急诊室紧急的常规治疗（MONA问候）;治疗要点;一.一般治疗;二、解除疼痛：;三.再灌注心肌;溶栓疗法;溶栓适应症;溶栓禁忌症;常用溶栓药物;基本病因是冠状动脉粥样硬化，造成管腔严重狭窄和心肌供血不足，而侧支循环未充分建立。 开通两路静脉通路，采集血常规、血型、凝血、生化、心肌酶谱、肌钙蛋白、血气等标本，尽快送检，并贴加急标志。 V4-V6, Ⅰ，aVL 一般在疼痛发生后24～48h出现，程度与梗死范围常呈正相关，体温一般在38℃上下，很少超过39℃，持续1周左右。 （1）morphine吗啡，IV（适用于硝酸甘油未能缓解的疼痛）。 min)，静脉滴注，待血压回升后可加用多巴酚丁胺以减少多巴胺用量，并应用血管扩张剂，纠正酸中毒等，如无效则主动脉气囊反搏术。 急诊室紧急的常规治疗（MONA问候） （3）获取18导联心电图并回顾结果。 5．心肌梗死后综合征:表现为心包炎，胸膜炎或肺炎，有发热，胸痛等症状。 不典型部位有右胸、下颌、颈部、牙齿、罕见头部、下肢大腿甚至脚趾疼痛。 基本病因是冠状动脉粥样硬化，造成管腔严重狭窄和心肌供血不足，而侧支循环未充分建立。 急性心梗