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OPTIONAL OPTIONAL * 分娩过程中肩难产演示文稿 本文档共29页；当前第1页；编辑于星期五\23点47分 优选分娩过程中肩难产 本文档共29页；当前第2页；编辑于星期五\23点47分 目 的 认识肩难产的高危因素 使用规范操作处理肩难产 应用HELPERR口诀正确演示肩难产的处理 本文档共29页；当前第3页；编辑于星期五\23点47分 背景资料 胎头娩出后胎儿前肩嵌顿于耻骨联合后方 发病率-随出生体重而不同： 体重2500~4000g，发生率0.3% 体重4000~4500g，发生率5~7% 其中≥50%发生于正常体重儿 本文档共29页；当前第4页；编辑于星期五\23点47分 肩膀嵌顿 本文档共29页；当前第5页；编辑于星期五\23点47分 高危因素 肩难产史 妊娠期糖尿病 过期妊娠 巨大儿 母亲身材短小 孕前超重及体重增加过多 骨盆解剖异常 第一产程延长或产程停滞 二程长 第二产程胎头原地拨露 阴道器械助产 本文档共29页；当前第6页；编辑于星期五\23点47分 并发症 母亲 软组织损伤 肛门扩约肌损伤 产后出血 子宫破裂 耻骨联合分离 新生儿 臂丛神经瘫痪 锁骨骨折 肱骨骨折 胎儿酸中毒 缺氧性脑损伤 本文档共29页；当前第7页；编辑于星期五\23点47分 预 防 不提