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- 2023-11-29 发布于湖北
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XXXX医院会诊邀请函
邀
请
医
师
单 位
姓 名
专 业
技术职
务任职
资格
患
者
病
历
摘
要
姓 名
性 别
年 龄
诊 断
治 疗经 过
会
诊
理 由
目 的
时 间
费 用
联系人
电 话
会诊邀请没有超出本单位诊疗科目、我单位具有相应资质,技术力量、设备、设施可为会诊提供必要的医疗安全保障。
盖 章
2010年11月11日
注:本表一式四份,邀请、应邀单位及会诊医师各执一份,另外一份与病历一起归档。
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