医学病毒-医学免疫学与病原生物学.pptxVIP

第十章医学病毒 病毒(virus)是一类具有独特生物学性状的非细胞型微生物。 专性寄生： 病毒缺乏自身增殖所需的酶类 和能量等物 质,严格的细胞内寄生物。 体积微小 ， 可以通过除菌滤器 ， 须借助电 子显微镜方可观察 结构简单： 不具有完整的细胞结构, 仅有 一种核酸类型(DNA或RNA) 基本特性 以复制方式繁殖子代病毒 3 2 4 第一节粪病毒的形态与结构 一. 病毒的形态与特征 病毒体的大小介于2 0-3 0 0 nm 。病毒体的形态各异， 多数呈球形或近似球形 ， 少数为杆状、丝状、子弹状或 砖块状 ， 细菌病毒(噬菌体)多呈蝌蚪状。 二. 病毒的结构 病毒体的基本结构由核心(core) 和衣壳(capsid)组成 。有些病毒 在核衣壳的外表面有一层包膜 (envelope)包裹 (一)核心 核心由病毒体的基因组DNA或RNA组成 ， 带有病毒全部的 遗传信息 ， 决定病毒的感染、增殖及遗传变异等多种生物 学特性 。 103- 104 ,几个-数百个基因. (二)衣壳 衣壳为包绕在病毒核心外的一层蛋白外壳 ， 由一定数量的 壳粒(capsomer ， 病毒的结构蛋白)组成。 有3类对称型： ①螺旋对称型 ， ②2 O面体立体对称型 ， ③复合对称型 (三)包膜 包膜为某些病毒在成熟过程中穿过宿主细胞膜以出芽方式 向细胞外释放时获得的单位膜。 对电离辐射(X射线、γ射线及紫外线) 、氧化 消毒剂等敏感 包膜病毒还对脂溶剂如乙醚、三氯甲烷(氯仿) 等敏感 灭活 : 病毒受理化因素作用后可失去感染性 耐冷 ， 不耐热 抗生素对病毒无抑制作用 三. 理化因素对病毒的影响 第二节病毒的增殖与培养 一 、病毒的增殖 病毒在宿主细胞中繁殖的过程称为病毒复制。 (一)病毒的复制周期 病毒的增殖过程可人为划分为7个连续的阶段 ， 即吸附、 穿入、脱壳、生物合成、装配熟、释放 ， 称为病毒的 复制周期或增殖周期。 吸附 穿入 脱壳 生物合成 成熟 装配 释放 病毒进入非容纳细胞后因不能复制出完整的子 代病毒体 ， 使感染过程终止 ， 被称为顿挫感染 或流产感染。 2． 干扰现象(interference) 指2种病毒感染同一种细胞时常 发生一种病毒抑制另一种病毒复制增殖的现象。 指基因组不完整而不能单独完成复制过程的病 毒。 1． 病毒的异常增殖 (二)病毒的异常增殖与干扰现象 顿挫感染 缺陷病毒 (1) (2) 二 、 病毒的人工培养 病毒的分离培养方法主要有 动物接种 鸡胚培养 和细胞培养 第三节 抗病毒免疫 一、病毒的感染 (一)病毒感染的来源 患者： 潜伏期 、发病期和恢复期患者均 具有传染性 被病毒感染的动物或携带病毒的动物(包 括媒介节肢动物) 被病毒污染的医疗器械、生物制品(如血 液、血制品) 、生活用品 2 病毒携带者(重要的传染源) 3 4 1 (二)病毒感染的传播方式与途径 1． 病毒感染的传播方式 主要有垂直传播和水平传播。 存在于母体的病毒通过胎盘或产道将病 毒由亲代传播给子代的方式 病毒在人群中不同个体之间传播 ， 也包 括从动物到动物再到人的传播 垂直传播 水平传播 经空气 、飞沫或气溶胶 、痰 、 唾 液等吸入感染 昆虫叮咬、狂犬和鼠类咬伤的伤 口感染 直接(如性行为)或间接接触(如在 特定条件下直接进入机体) 经输血或血液制品、注射、器官 移植等感染 食入被病毒污染的水或食物感染 经呼吸道感染 经皮肤伤口感染 接触感染 血液 2． 感染途径 经消化道感染 3 4 5 病毒在宿主细胞内大量增殖 ， 导致机体出现症状者 。又 分为急性病毒感染和持续性病毒感染。 (1)急性病毒感染(acute viral infection)： 也称为病原消灭 型感染。 (2)持续性病毒感染(persistent viral infection)： 此类感染 中 ，病毒可在机体内持续存在数月、数年甚至终身携带 病毒 ， 可出现临床症状 ， 也可不出现临床症状. 1 隐性感染 病毒在宿主细胞内增殖但不出现临床症状者 ， 又称亚临 床感染 1 慢性病毒感染 显性或隐性感染后 ，病毒未能完全清除 ， 临床症状轻微 或无症状 ，迁延不愈而长期带毒. 慢性肝炎. 在原发感染后 ，病毒基因存在于一定的宿主组织或细胞 中 ，但病毒不复制 ， 也不出现临床症状。 又称为慢病毒感染 。病毒感染后有很长的潜伏期 ， 多不 能分离出病毒 ， 也无症状. HIV 儿童感染麻疹病毒后 ， 经过十几年的潜伏期 ，个别儿童 会发生亚急性硬化性全脑炎(SSPE) 。麻疹病