神经刺激仪引导的区域阻滞在下肢手术中的应用课件.pptVIP

坐骨神经定位 * 本文档共48页；当前第31页；编辑于星期日\20点37分 坐骨神经定位 后路坐骨神经阻滞 * 本文档共48页；当前第32页；编辑于星期日\20点37分 下肢区域阻滞的实施 * 本文档共48页；当前第33页；编辑于星期日\20点37分 前方入路坐骨神经阻滞 * 本文档共48页；当前第34页；编辑于星期日\20点37分 虽然区域麻醉(regional anesthesia, RA)发展相对全身麻醉而言较为滞后，然而，从减少手术应激反应和镇痛机制的角度而言，区域麻醉包括外周神经阻滞(peripheral nerve block, PNB)无疑具有诸多益处。 区域麻醉与全身麻醉相比，术后并发症的发生率减少30%。 本文档共48页；当前第1页；编辑于星期日\20点37分 问题：为什么要做神经阻滞？ 高龄、重危病人接受四肢手术量的逐渐增加 门急诊手术、日间手术比例增加； PNB对机体生理影响小，费用低； 本文档共48页；当前第2页；编辑于星期日\20点37分 为什么要做神经阻滞？ 便于术后镇痛，尽早机体功能恢复； 减少了严重神经根损伤，尿潴留，以及对凝血机制异常病人麻醉的担忧； 减少了围术期病人对阿片类药物的需求及其相关的副作用； * 本文档共48页；当前第3页；编辑于星期日\2