病例讨论:后循环症状脑梗死.pptVIP

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  • 2023-12-01 发布于广东
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2-21 腹部B超:肝、胰、脾未见明显异常。左侧胸腔积液(少量)。 双下肢彩超:所检双下肢动脉血流通畅,管腔未见明显狭窄及闭塞。所检双下肢深静脉及大、小隐静脉血流通畅,未见明显血栓形成。 颈部彩超:双侧颈总动脉内-中膜增厚。左侧椎动脉起始段走行异常:考虑先天变异。 心脏彩超:三尖瓣反流(轻),左室收缩、舒张功能正常。 肺部感染 2-13胸部CT:双肺炎症,部分为间质性炎症,请结合临床。 左肺上叶下舌段小结节,建议复查。 2-14 双肺感染,请结合临床。 术后第一天 2-17:双肺感染复查,现双肺斑片模糊阴影较前略有所减少。 左侧胸腔少许积液。 病例讨论:后循环症状脑梗死 患者,敖**,女,62岁。 主诉:因“头痛、左侧肢体乏力1小时”于2020年02月13日13时05分由急诊拟“急性脑梗死”收入院。 现病史 患者1小时前出现头痛,疼痛剧烈,以双侧太阳穴为主,跌坐在地,全身乏力,呼之可应,恶心,呕吐,量较多,呈喷射状,呕吐为胃内容物,无肢体抽搐偏瘫,无二便失禁,无胸闷胸疼,无恶寒发热,无汗出,无腹痛腹泻等不适,遂由家属呼叫120,我院120到场,见患者嗜睡,不能言语,呼之可应,喉中有痰鸣,无二便失禁,无四肢抽搐,测血压190/103mmHg,P:69次/分,血氧饱和度98%,查头颅+胸部CT:双侧基底节区多发腔隙性梗塞灶。脑萎缩。考虑双肺炎症,部分为间质性炎

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