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- 2023-12-01 发布于甘肃
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关于护理记录单书写存在问题及整改措施【九篇】
【篇一】护理记录单书写存在问题及整改措施 在今年8月份我院迎来上级领导及有关专家对我院进行检查指导。通过这次检查发现医院内存在许多问题,根据这些问题我们整改如下。护理存在问题: 大部分“护理文件资料”无制定日期;《分级护理制度》未更新;“采血室”无显著标示;《护理不良事件记录》为“0”记录,无“缺陷记录”;输液室无《输液巡视记录》;《社区出诊服务记录》用“圆珠笔”记录,《操作记录单》“无生命体征”评估、《家庭治疗操作处置单》不规范。 整改措施:进一步完善护理文件资料
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