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表 F 模板支架验收记录表 项目名称搭设位置 搭设班组 班组长 持证人数操作人员 证书符合性 持证人数 专项方案编 技术交底 安全交底 情况审程序符 符合 情况 合性 已交底 情况 已交底 钢 进场前质量验收情况 符合要求 管 材质、规格与方案的符合性扣 使用前质量检测情况 件 外观质量检查情况 符合要求符合要求符合要求 检查内容 允许偏 方案差 要求 实际质量情况 符合性 立 梁底 +30mm 杆 间 板底 +30mm 距 步 距 +50mm 符合要求符合要求符合要求 立杆垂直度≤0.75%符合要求 立杆垂直度 ≤0.75% 符合要求 扣件拧紧 40-65N.m 符合要求 立杆基础 符合要求 符合要求 扫地杆设置 符合要求 符合设置要求 拉结点设置 符合要求 符合要求 立杆搭接方式 — — — 纵、横向水平杆设置 符合要求 符合要求 剪刀 垂直纵、横向 符合要求 符合规范要求 撑 撑 水平（高度4m 其 他 符合要求 — 符合规范要求 — — 施工单位 检查结论 结论： 检查人员： 符合方案要求 项目技术负责人： 检查日期： 年 月 日 项目经理： 结论： 验收日期： 年 月 监理单位 验收结论 日 专业监理工程师：