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- 2023-12-02 发布于江苏
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一纵格 0.04s 一横格 0.1mv
正常心电图
1.P波规律出现。P波在 Ⅰ、 Ⅱ、aVF、V4~V6导联直立,aVR
导联倒置。
2.心率:1周岁以内100~140次/分,1~6周岁80~120次/分,6
周岁以上60~100次/分
3.P波有下传的QRS波群,P-R间期在正常范围。
4.V1至V6导联R/S之比值逐渐增大。
5.ST段位于基线上。
6.T波在 Ⅰ、 Ⅱ、V4~V6导联直立,aVR导联倒置。4~7天至 7岁期间V1导联T波倒置。
7.心电轴:新生儿60~195度,1~3月婴儿20~140度,3月~14 岁0~12度
2.QRS波群中R波降低,S波变深,而时间增宽。 3.P波减小,甚至消失。
4.ST段下降。
5.当血钾超过8.5mmol/L时,可出现窦-室传导心律。 6.可出现窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性静止、
高钾血症心电图特征
1.T波高尖,升降支对称基底狭窄,ST段与T波有明 显的分界点即所谓帐篷状T波,以胸前导联尤为明 显。即使原有T波倒置,当高血钾时也可转为直立。
房内及室内阻滞、房室阻滞、交界性心动过速、 室性心动过速、心室自主心律、心室颤动等心律
失常。
低钾血症心电图表现
1.U波增高,其振幅0. 1mv 。有时U波与T波等高呈
驼峰状, 有时U波的高度超过T波。 以胸前导联和
Ⅱ、 Ⅲ、aVF导联明显。
2.T波低平、切迹、平坦甚至倒置。
3.T-U部分或完全融合。
4.ST段下垂型下移≥0.05mv 。有时下垂型下移的ST
段与有切迹的T波及直立明显的U波形成弯弯曲曲
的线段,形似蚯蚓称为蚯蚓状改变。
5.Q-T间期明显延长。
6.可出现各种心律失常,如窦性心动过速、早搏尤 其室性早搏、房性心动过速、单形性或尖端扭转 型室性心动过速等。
窦性心动过速:1岁以内140次/分,1-6岁 120次/分,6岁以上100次/分。
窦性心动过缓:1岁以内100次/分,1-6岁
80次/分,6岁以上60次/分
窦性心动过速 (心率120次/分)
窦性心律不齐
的心电图中,P- P
1.窦性P波。 2.在记录长度≤10s
房性早搏心电图特征
1.提前出现P’波,其形态与窦性P波不同。
2.P’波后多数继以形态时限正常的QRS波群;
少数P’波后继以宽大畸形的QRS波群;另 有少数P’波后无QRS波群。
3.P-R间期不短于P-R间期。有些提早明显 的房性早搏与正常窦性激动相比P-R间期延
长。
4.代偿间歇多数不完全。
2.提前的QRS波群前后,P波有以下三种情况: ①无P波;②有逆行P’波:逆行P’波若出现 在QRS波群之前,P-R间期多短于P-R间期; 逆行P’波若出现在QRS波群之后,R-P’ 间 期0.20s;③在QRS波群前或后。无关的 窦性P 波。
交界性早搏心电图特征
1.提前出现QRS波群,其形态多数与窦性 QRS波群相似,少数伴室内差异性传导而
表现为宽大畸形。
3.代偿间歇多数完全,少数为不完全。插人
性交界性早搏无代偿间歇。
室性早搏心电图特征
1.提前出现宽大畸形的QRS波群,时限
≥0. 12s,其后伴有继发性的ST-T改变。
2.其前无相关P波。有时在其前或其后可见无
关的窦性P波,极少情况下在其后见有逆行
P’波,R-P’间期≤0.20s。
3.代偿间歇绝大多数为完全性,插人性室性
早搏无代偿间歇。
阵发性室上性心动过速心电图特征
1.QRS波形态呈室上性 (与窦性相同) ,P波
辨认不清
2.R-R频率范围160-250次/分
3.R-R节律绝对匀齐
心房扑动心电图特征
1·正常P波消失,代之以一系列形态相同、大小一致、 间距相等呈‘‘锯齿”状的F波。F-F之间无等电位线。
2·F波的频率多为300-400次/分,有些可快达450次 /分。F波一般不能全部下传心室,房室传导比率 多呈2:1、4:1双数下传,也有呈3:1、5:1或 3:2下传。且多数呈不固定的房室传导比率。
3·F波多在Ⅱ、 Ⅲ、aVF导联最为明显,有时在V1
导联也较为清楚。
4·心室律可匀齐也可不匀齐。因F-F规则,若房室
传导比率固定,心室律多数匀齐;若房室传导比 率不固定或伴文氏型传导,则心室律不匀齐。
5.QRS波群形态正常,出现室内差异性传导或原先 有束支传导阻滞者,QRS波群宽大畸形。
心房颤动心电图特征
1.正常P波消失, 代之以一系列形态各异、 大
小不同、 间隔不等f波。
2·f波的频率多为400-700次/分.
3 .f波多在V1导联表现最为明显, 其次是Ⅱ、
Ⅲ、aVF导联。
4.心室律绝对不齐。
5·QRS波群形态一般正常,出现室内差异性 传导或原先有束支传导阻滞者, QRS波群 宽大畸形。
心室扑动心电图特征
1.宽大
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