三级甲等医院评审课件-临时分类-、共享.pptxVIP

三级甲等医院评审课件-临时分类-、共享.pptx

三级甲等医院评审标准;医技科室服务能满足临床科室需要，项目设置、人员梯队与技术能力符合省级卫生行政部门规定的标准;1.医学影像科必须有严格的查对制度。

检查时查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。

检查时查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。

使用造影剂时应查对病人是否对造影剂过敏。

发报告时查对科别和病房。

执行查对制度正确率大于95％。;医学影像管理与持续改进;设备配置合理，三级医院应具有合格的X线机、DSA、CT、MRI、核医学成像等设备;1.医师、技术人员和护士配备比例合理

2.科主任应具备副高级以上专业技术职称，是质量与安全的第一责任人。

3.各级人员应具有相应资质和职业资格证书。

1.根据三级医院功能任务与设备的种类设若干专业组，有具备副高以上专业技术职称人员负责。

2.各专业组齐全、设备合理，人员年龄和职称梯队合理。

1.科主任为博士生导师，具有较强的学术影响力。

2.具有3名以上的中青年学术带头人。; 1.医学影像检查室内设有必要的紧急以外抢救用的药物器材。

1.建立紧急意外抢救的预案，相关人员经过培训，具备紧急抢救的能力。

2.建立有与临床科室紧急呼救与支援的机制与流程。

1.有案例证实，能够迅速开展紧急抢救，并对抢救过程有纪录和讨论。;1.建立各项规章制度、工作规范和技术流程