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- 2023-12-07 发布于上海
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1、急性鼻炎:常见的鼻腔粘膜急性炎症,为病毒感染,并常继发细菌感染。主要症状为鼻堵塞和分泌物增多,早期为清水样涕,后变为粘液脓性鼻涕,病人可有低热和全身不适。检查见鼻粘膜充血肿胀。
2、慢性鼻炎:是常见的多发病,由急性鼻炎发展而来。与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。
慢性单纯性鼻炎:间歇性或交替性鼻塞,鼻涕常为粘液性或粘脓性,偶呈脓性。嗅觉可有不同程度的减退,说话呈闭塞性鼻音。
慢性肥厚性鼻炎:由慢性单纯性鼻炎而来,是长期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出现增生所致。此时粘膜增厚、组织弹性下降、鼻腔通气能力差,从而危害鼻的生理功能。
慢性干燥性鼻炎:鼻内发干,鼻腔分泌物减少,发痒、灼热感,常诱使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅觉一般不减退。
3、过敏性鼻炎:眼睛发红发痒及流泪;鼻痒,鼻涕多,多为清水涕,感染时为脓涕;鼻腔不通气,耳闷;打喷嚏(通常是突然和剧烈的);眼眶下黑眼圈
(经常揉眼所致);经口呼吸;嗅觉下降或者消失等。
季节性鼻炎:发病有显著季节性是季节性鼻炎的临床特点。患者每到花粉播散季节便开始发病。发病时眼痒,结膜充血,严重者水肿,以致误诊为常见的结膜炎。
常年性鼻炎:患者常年发病,症状与季节性鼻炎相同,但总的程度不如季节性鼻炎重。患者眼部症状较轻或无,主要是发作性喷嚏、鼻塞和流涕。
4、干燥性鼻炎:干燥性鼻炎的发生与气候和职业因素等有密切的关系。系鼻粘膜长期受刺激而发生粘液腺体萎缩、分泌减少引起,粘膜因而干燥甚至有浅表糜烂。
5、萎缩性鼻炎:主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎缩;由于鼻组织萎缩,虽然鼻腔比较宽大,但鼻粘膜却丧失其正常的生理功能,且因鼻内干痴形成,患者仍感通气不畅。当有细菌感染时,其毒素及排泄物等产生恶臭气味。
6、干酪性鼻炎:是一种罕见的鼻病。临床特征为鼻内干酪样物积聚,有恶臭,日久侵蚀软组织和骨质,发生鼻内、外畸形。在干酪样物质中发现有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物。
7、药物性鼻炎:是不恰当的鼻腔用药长期持续作用损害鼻粘膜纤毛的结构,从而影响鼻粘膜的生理功能,产生临床病症。
8、血管运动性鼻炎:鼻部症状每天累计超过1小时,病程长达一个月以上排除其他鼻炎者。鼻粘膜组织学改变表现为杯状细胞增多,血管扩张,腺体增生和组织水肿。
9、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎:无变态反应依据的鼻分泌物嗜酸细胞增多,表现有高反应性鼻病症状,即可诊断本病。
10、过强反射性鼻炎:症状发作来去迅速,以喷嚏为主,可有轻度鼻塞;鼻塞为间断性,持续时间短;少有鼻溢;变应原皮肤试验和鼻分泌物细胞学检查皆
属阴性;抗组织胺药、抗胆碱药疗效不明显;整个病程常呈阶段性,间歇期较发病期长。
属阴性;抗组织胺药、抗胆碱药疗效不明显;整个病程常呈阶段性,间歇期较发病期长。
可行以下检查以明确诊断:1、前鼻镜检查。
可行以下检查以明确诊断:
1、前鼻镜检查。
2、X线鼻泪管造影明确有无并发鼻窦感染。
3、鼻腔分泌物涂片检测致病菌。
4、鼻腔分泌物细菌培养+药敏。
5、必要时病毒检查,需特殊培养、分离与鉴定。
鼻炎的治疗
鼻炎的治疗
一、西医
鼻炎的主要症状是鼻塞,所以治鼻炎要用鼻粘膜膜收缩剂,如滴鼻净等药物,每天的点药次数以维持通气为标准。如果用药后不能维持通气,则需要进行手术治疗,如鼻甲切除。
在治疗鼻炎方面,药物治疗都只能是暂时性的缓解症状体征,对于从根本上解决疾病来说,效果不大。再者,经常服用抗生素类药物,容易使细菌变异,产生抗药性。目前医学上最先进的治疗鼻炎的手段是微创技术,以其治疗彻底、微创无痛、安全性和可靠性高等特点逐渐成为了治疗鼻类疾病的新选择。
二、中医
中药治疗鼻炎:常用中药鼻正清、中草药配方:苍耳子30克、柴胡20克、薄荷35克、蔓荆子40克、川芎30克、枳壳25克、龙骨粉10克,手工工序,精心选药、晾晒、研磨,内服,一日三次,不仅对过敏性鼻炎有效果,对其他鼻炎效果均佳。
保健
鼻炎的保健
鼻炎的保健
对症护理
1、平时注意鼻腔卫生,注意擤涕方法,鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤,之后交替而擤。
2、急性发作时,多加休息,卧室应明亮,保持室内空气流通,但要避免直接吹风及阳光直射。
3、遵医嘱及时用药。慢性鼻窦炎者,要坚持治疗。
4、饮食上要严禁烟,酒,辛辣食品等。
5、平时可常做鼻部按摩,一般护理
1、平时应注意锻炼身体,参加适当的体育活动。
2、每日早晨可用冷水洗脸,以增强鼻腔粘膜的抗病能力。
3、注意改善工作环境。
4、注意气候变化,及时增强衣服。
5、鼻塞时不宜强行擤鼻。
6、不要用手挖鼻。
7、经常保持心情舒畅。
8、保持大便通畅。
9、不宜长久使用具有血管收缩作用的滴鼻剂。鼻炎日常保健
注意饮食。冰凉饮料和刺激食物不过食,每天可以吃乳酸菌食
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