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下交叉综合征;局部解剖;局部解剖;局部解剖;局部解剖;局部解剖;局部解剖;局部解剖;局部解剖;交叉综合征;下交叉综合征定义：

也被称作远端或骨盆交叉综合征，由肌肉系统的失平衡而引起的骨盆及下肢的运动链受损而导致的症候群，常会累及下腰部、骨盆、髋、膝及踝关节。;下交叉综合征根据其临床中表现的姿势变化可分为两种类型：A型在姿势上的表现为轻度的屈髋和屈膝、骨盆前倾、;机制;肌肉牵掣异常

高张力性姿势性肌肉与无力性相位性肌肉以腰椎为中心呈前后上下的交叉，在LCS中出现特殊体位变化包括骨盆前倾，腰椎前凸增加，腰椎侧移，小腿外旋，膝关节过伸。如果腰椎前凸明显，则主要表现为骨盆前倾，即A型LCS；如果腰椎生理曲度前凸较小，且代偿到胸椎，则胸腰背部肌肉失衡占主导地位，即B型LCS。;方向盘理论;交互抑制

交互抑制：即当神经对一块肌肉的控制增强，就会自然抑制对这块肌肉的拮抗肌的控制。长期久坐患者，因髋关节长时间屈曲导致髂腰肌处于紧张短缩状态，而臀肌又因长期坐位基本处于松弛状态。在LCS中髂腰肌的募集增强并其短缩，减少对于其拮抗肌（臀大肌）的控制。腹部肌群被拉长，控制变弱，神经对于其拮抗肌（竖脊肌）控制则增强人体因髂腰肌和竖脊肌短缩紧张，臀大肌和腹部肌群相对松弛，出现一种特殊的姿势，即挺腹、屈髋、臀下垂—下交叉体态;重力线改变;肌肉失衡模式

JandaV通过他对患有神经系统疾病和慢性肌肉骨骼疼痛患者的观察，发现关节功能障碍的典型肌肉反应与上运动神经元病变的肌肉失衡模式相似，即上运动神经元病变的肌肉失衡模式是由中枢神经系统控制的。他认为肌肉失衡的模式是以肌肉紧张或痉挛为主。通常，肌肉失衡导致弱化是因为紧张的拮抗肌交互抑制。不同肌肉之间的紧张及弱化程度不同，且这种失衡模式较少见。这些模式会导致体态改变关节功能障碍和肌肉变性。;核心肌群稳定性破坏;A型下交叉综合征的体态与理想体态相比有明显临床表现：骨盆前倾，腰椎过度前弯，轻微的髋关节屈曲，轻微的膝关节屈曲。

用生活化的语言描述就是患者一般呈现“前挺后撅”的姿态;下交叉综???征形成原因是什么？;由于重心前移，就会将身体拉向前方，于是会用腰的力量将身体拉回来，最后就造成了“前挺后撅”的姿态。长期这样的姿态会导致肌肉不平衡;下交叉综合征可能造成的危害;检查方法：

托马斯（Thomas）征阳性：用来检查髋关节有无屈曲畸形。方法：患者仰卧，当患者双下肢放平到检查台上时，出现腰椎前突者为阳性。又令患者双手紧抱住一侧屈膝的下肢，此时腰椎可贴到检查台，对侧下肢不能放平者，表示此侧腰大肌挛缩，为阳性。（正常情况下下肢可以放平）;治疗方法：;1.放松腰背腹及腿部肌肉;2.放松体位下牵伸腰背腹及腿部肌肉;3.腰方肌牵拉。;4.牵伸髂腰肌，股四头肌;5.阔筋膜张肌牵拉;6.强化腹部肌群;7.强化臀大肌。;强化臀中肌;小 结;此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！;单击此处添加标题

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