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右侧丘脑出血护理查房记录

公司内部档案编码:[OPPTR-OPPT28-OPPTL98-OPPNN08]

业务查房

神经内科黄春燕

病史摘要

患者XXX,女,70岁,已婚,因“突发头昏、头痛,左侧肢体麻木无力5

小时”于2013年6月19日入住我院。

现病史

入院前5小时患者打麻将时突感头昏,头痛,左侧肢体麻木,无力,趴于桌上,不能自行站立,未见呕吐及肢体抽搐,家人急送当地卫生院,行输液等治疗后症状未见好转,转送我院,急诊行头CT扫描后“脑出

血”收入我科。

既往史

有长期慢性头昏,头痛,心累等不适,未测血压,3月前曾在当地医院行

胆道体外碎石(具体

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