原创力文档- 1、本文档共39页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
前言;（二）证治源流
《内经》对咳嗽进行了较为详细的论述，如“皮毛先受邪气”、“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，等。
分类：《内经》以脏腑命名分五脏咳嗽；
《诸病源候论》有十咳之称。
刘完素指出咳与嗽有别。
张景岳把咳嗽归纳为外感、内伤两大类，至今仍切合临床实用。
?《景岳全书-咳嗽》说：“咳证虽多，无非肺病”;（三）范围
西医学的上呼吸道感染、急慢性支管炎、支气管扩张、肺炎等疾病以咳嗽为主症者，
均可参照本病辨证论治。;流行病学情况：
咳嗽是内科病证中最为常见的,发病率
高,如上呼吸道感染全年皆可发病，冬春多发，多为散发性，常在气候突变时流行，并可引
起多种并发症。肺炎亦为常见病，我国每年约250万例病炎发生，12.5万人因肺炎死亡；慢性支气管炎患病率为3%~5%,50岁以上患病率可急剧上升至10%~15%,尤以寒冷地区发病率更高。;（四）现代医学的认识及进展
咳嗽既是一种生理保护性反应，又是多种呼吸系统疾病的一个主要症状。
慢性咳嗽;二、病因病机;病因病机;?《医学心悟》指出“肺体属金，譬若钟然，钟非叩不鸣，风寒暑湿燥火六淫之邪，自外击之则鸣，劳欲情志，饮食炙之火自内攻之则亦鸣。;三、诊断;支气管肺炎;慢支炎、肺气肿、肺心病;支气管扩张;四、鉴别诊断;辨证论治;2辨寒热虚实;3、辨咳嗽时间
咳嗽白天多于夜间，病势急、病程短，多为外感风寒或风热。
早晨咳嗽阵发加剧，咳声重浊，痰出咳减，多属痰湿或痰热。
午后或黄昏咳重，或夜间时有咳嗽，咳轻少痰，多为肺燥阴虚。
夜卧咳嗽较剧，甚则久咳致喘，多为虚寒证。;4、辨痰的性状;（二）治疗原则;（三）分证论治;外感咳嗽;风寒咳嗽—三拗汤合止嗽散加减法;2、风热犯肺;风热咳嗽—桑菊饮加减法;3、风燥犯肺;风燥伤肺—桑杏汤加减法;内伤咳嗽;痰湿蕴肺—二陈汤合三子养亲汤加减法;2、痰热郁肺;痰热郁肺—清金化痰汤加减法;3、肝火犯肺;肝火犯肺—黛蛤散合黄芩泻白散加减法;4、肺阴亏耗;肺阴亏虚—沙参麦冬汤加减法;六、转归预后;七、预防调摄;病案讨论（一）;病案讨论（二）
文档评论（0）