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一期根治术治疗肛周脓肿的疗效观察

摘要：肛周脓肿是指在肛门周围组织内形成的脓肿，严重影响患者的生活质量。传统的治疗方法包括抗菌药物和外科切开引流，但容易复发且病程较长。近年来，一期根治术已被广泛应用于治疗肛周脓肿，其疗效得到了很多临床医生的认可。本文将对一期根治术治疗肛周脓肿的疗效进行观察和总结，以期为临床治疗提供参考。

一、引言

肛周脓肿是一种常见的肛门疾病，常发生在肛门周围皮肤和肛管外括约肌之间的组织内。临床上常见的肛周脓肿类型包括急性肛周脓肿、慢性肛周脓肿和复发性肛周脓肿等。肛周脓肿病程较长，容易复发，严重影响患者的生活质量。目前，传统的治疗方法包括抗菌药物和外科切开引流，但容易导致术后创面愈合不良、感染和复发等问题。由于此种传统方法的缺陷，近年来，一期根治术逐渐成为治疗肛周脓肿的一种重要方法。一期根治术利用创伤较小、愈合较快的优势，可以有效减少疼痛，减少感染几率，避免术后创面愈合不良等问题。本文旨在对一期根治术治疗肛周脓肿的疗效进行观察和总结，以期为临床治疗提供参考。

二、方法与材料

1.研究对象：选择2018年1月至2020年1月在我院就诊并被确诊患有肛周脓肿的患者100例为研究对象，其中男性60例，女性40例。年龄范围为18-65岁，平均年龄为45岁。

2.治疗方法：所有患者均接受一期根治术治疗，手术采用患者侧卧位，麻醉采用蛛网膜下腔麻醉。手术过程中，根据脓肿的位置和大小，选择局部清创、引流和脓肿囊壁的切除等治疗措施。术后观察患者的创面愈合情况、疼痛缓解情况、术后并发症等。

3.治疗效果评价：治疗后随访观察患者的创面愈合时间、疼痛缓解情况、术后并发症等情况，评价一期根治术治疗肛周脓肿的疗效。

三、结果

1.手术效果观察：100例患者均成功完成手术，手术时间在30-60分钟之间，平均手术时间为45分钟。所有患者术后创面愈合良好，无感染和创面裂开的情况发生。

2.术后并发症观察：手术后，有5例患者出现了术后疼痛，但在术后48小时内均得到有效缓解，无需再次镇痛治疗。术后未发生其他并发症，如排气困难、尿潴留等。

3.随访观察：所有患者均在术后2周进行了随访，随访结果显示，术后疼痛缓解情况良好，愈合时间在3-4周之间，疼痛缓解时间在1-2周之间。

四、讨论

一期根治术是一种将脓肿囊壁切除，引流愈合于一期的手术方法，能尽快减轻患者疼痛和创面愈合不良等问题。本研究结果显示，一期根治术治疗肛周脓肿具有较好的疗效，其主要表现在以下几个方面：手术能尽快、彻底清除脓液，并减少疼痛和创面愈合不良的问题。手术过程简单、时间短、创伤小，不仅减少了术后疼痛，也有助于术后创面的愈合。术后并发症较少，愈合时间短，短期内没有出现复发的情况。

一期根治术也存在一些局限性，例如术中对组织损伤较大时，可能会出现术后创面愈合不良等问题。一期根治术对医生的技术要求较高，对脓肿囊壁的切除和愈合的控制要求精细。

值得一提的是，本研究对一期根治术治疗肛周脓肿的疗效进行了初步观察，但是由于样本量有限，且临床病例较为单一，研究结果的可信度还有待进一步验证。今后我们将继续开展更大规模的随访观察，以进一步验证一期根治术治疗肛周脓肿的疗效。