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- 2023-12-10 发布于重庆
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心肺复苏2015指南;
1.院外成人生存链的关键环节和2010年相同,继续强调简化后的通用承认基础生命支持(BLS)流程。;重大更新;3.建议在有心脏骤停风险人群的社区记性公共场所除颤(PAD)方案;先给予电击还是先进行心肺复苏?;4.鼓励迅速识别无反映情况,启动紧急反应系统,及鼓励非专业施救者在发现患者没有反应且没有呼吸或呼吸不正常(如喘息)时开始心肺复苏的建议得到强化。;教会公众如何识别心脏骤停至关重要。作为公众只需要判断两个指标,反应和呼吸,无反应且无呼吸或仅仅是喘息,就是心脏骤停的标志,就可以启动心肺复苏,不建议公众去听心跳、摸脉搏、看瞳孔、掐人中……;5.进一步强调了调度人员需快速识别可能的心脏骤停,并立即向呼叫者提供心肺复苏指导(即调度员指导下的心肺复苏)。;6.确定了单一施救者的施救顺序的建议,单一施救者应先开始胸外按压再进行人工呼吸(C-A-B而非A-B-C),以减少首次按压的时间的延迟。单一施救者开始心肺复苏时应进行30次胸外按压后做2次人工呼吸。;继续强调了高质量心肺复苏的特点;以足够的速率和幅度进行按压,保证每次按压后胸廓完全回弹,尽可能减少按压中断并避免过度通气。;;10.如果有疑似危及生命的、与阿片类药物相关的紧急情况,可以考虑由旁观者给予纳洛酮;1.这些建议使得应急反应系统的启动更加灵活,更加符合医护人员的临床环境;2.鼓励经过培训的施救者同时进行几个步骤(即同时检查呼吸和脉搏),以缩短开始首次胸外按压的时间;3.有多名经过训练有素的施救者组成综合小组可以采用一套精心设计的办法,同时完成多个步骤和评估,而不用如单一施救者那样一次完成(例如由1名施救者启动急救反应系统,第2名施救者开始胸外按压,第3名进行通气或者取得球囊面罩进行人工呼吸,第4名取回并设置好除颤器);判断减少按压中断的标准是以胸外按压在整体心肺复苏中占的比例确定的,所占比例越高越好,目标比例至少为60%
如果紧急医疗系统采用包括持续胸部按压的综合救治干预,对于院外心脏骤停患者可以考虑在综合救治干预中使用被动通气技术;;表1;2015年指南关于肾上腺素(EPI)使???;;;;结论;机械胸外按压装置;如何终止心肺复苏?;ETCO2预测复苏失败;目标温度管理;院外降温;复苏后的血流动力学目标;心脏骤停后预后评估;
谢谢;1、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。十一月-20十一月-20Tuesday,November24,2020
2、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。19:34:3019:34:3019:3411/24/20207:34:30PM
3、越是没有本领的就越加自命不凡。十一月-2019:34:3019:34Nov-2024-Nov-20
4、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。19:34:3019:34:3019:34Tuesday,November24,2020
5、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。十一月-20十一月-2019:34:3019:34:30November24,2020
6、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。24十一月20207:34:30下午19:34:30十一月-20
7、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。。十一月207:34下午十一月-2019:34November24,2020
8、业余生活要有意义,不要越轨。2020/11/2419:34:3019:34:3024November2020
9、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。7:34:30下午7:34下午19:34:30十一月-20
10、你要做多大的事情,就该承受多大的压力。11/24/20207:34:30PM19:34:3024-十一月-20
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12、这一秒不放弃,下一秒就会有希望。24-Nov-2024November2020十一月-20
13、无论才能知识多么卓著,如果缺乏热情,则无异纸上画饼充饥,无补于事。Tuesday,November24,202024-Nov-20十一月-20
14、我只是自己不放过自己而已,现在我不会再逼自己眷恋了。十一月-2019:34:3024November202019:34
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