口服降糖药治疗失效之前.pptVIP

降糖效果比较-3-2.5-2-1.5-1-0.50HbA1c的变化Ins+metInsam+pmIns+glyIns+met+gly*p0.05Yki-J?rvinenetal.AnnInternMed1999;130:389-96本文档共52页；当前第31页；编辑于星期六\0点52分（2）晚餐前预混胰岛素口服药继发失效时存在餐后血糖过度升高餐后血糖升幅过高者反映了餐时胰岛素分泌的严重缺乏晚餐后血糖过高者单纯补充NPH可能不足以良好控制第2天的空腹血糖此时需要同时补充基础胰岛素和餐时胰岛素-选择晚餐前注射预混胰岛素本文档共52页；当前第32页；编辑于星期六\0点52分二甲双胍联合晚餐前使用

预混胰岛素治疗研究目的：比较诺和锐、诺和灵30R与中效胰岛素联合二甲双胍治疗的安全性和有效性二甲双胍治疗4周最高剂量2550mg/dayn=128诺和锐301次/日(晚餐前)+二甲双胍NPH1次/日(睡前)+二甲双胍30R1次/日(晚餐前)+二甲双胍012周KiloCetal.Diabetes2002;51(Suppl2):A130本文档共52页；当前第33页；编辑于星期六\0点52分HbA1