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结直肠癌是目前比较常见的恶性肿瘤疾病之一.近年来，随着我国人民生活节奏的加快、工作压力的增大以及饮食环境的变化，结直肠癌的发病率不断的提高,已然成为威胁我国人...

结直肠癌治疗最新进展

错配修复（MMR）基因是生物进化过程中的保守基因，主要功能是维持基因组的稳定性和降低自发性突变等。错配修复（MMR）基因的突变会导致微卫星不稳定性（MSI）。

研究发现大约15%的结肠癌患者被检测到微卫星不稳定性（MSI）。携带有错配修复（MMR）基因突变的个体一生中罹患结直肠癌的风险可达30%?70%。

PD-1/PD-L1免疫疗法是当前热门的新一类抗癌免疫疗法，如默沙东的Keytruda

（pembrolizumab）可阻止PD-1和它的配体PD-L1、PD-L2的相互作用，从而激活T淋巴细胞杀死癌细胞。目前该药针对结肠癌、肺癌、肾癌、胃癌、卵巢癌等35类癌症的临床试验已经在全球大规模展开。

2016年第52届美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上公布了PD-1免疫疗法Keytruda（pembrolizumab）治疗存在DNA错配修复（MMR）的晚期结直肠癌临床II期试验结果。

数据显示，晚期结直肠癌患者的总缓解率为57%（n=16/28）（具体数据可参考文献链接）。该实验由约翰?霍普金斯Kimmel癌症中心肿瘤学副教授DungT.Le主导［4］。

该系列临床研究确认了第一个