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高原红细胞增多症中医临床诊疗指南+

GuidelinesforDiagnosisandFreatmentofHighAltitudePolycythemiainTraditionalCliineseMedicine

中华中医药学会

(T/CACM1369-2021;20210716发布实施）

关键词：高原；红细胞;增多；中医；临床;诊疗；指南

中图分类号：R24文献标识码：A

DOI：10.13452/j.cnki.jqmc.2021.03.012

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本指南按照GB/T1.12020《标准化工作导则第I部分:标准化文件的结构和起草》规定的规则起草。

本指南由青海大学医学院提出。

本指南由中华中医药学会归口。

本指南起草单位:青海大学医学院负责起草，青海省中医院、青海卫生职业技术学院参与起草。

本指南主要起草人:任延明、李永平、吴萍、赵协慧、赵艳霞、谭奇、张广梅、洒玉萍、王仁嫒、李斌、王树林、

刘燕、渠媛雪、冶建强、杨艳、黄宁斌、格日力、武娟、李素平、张爱宁、王东林。

引言

我国高原面积广阔，占全国面积的26.04%，主要位于西部地区，有大量人群居住，随着新一轮西部大开

发的推进，高原移居人群不断增多。高原低氧环境致使慢性高原病多发，对高原人群的健康水平、生命质量

和劳动能力造成严重影响，制约我国西部经济发展。在第六届国际高原医学和低氧生理学术大会上，青海大

学高原医学研究中心格日力教授等制定了慢性高原病（高原红细胞增多症）诊断标准，以“青海标准”命名并

颁布实施~。上世纪八十年代青海医学院中医系张瑞祥团队对此病提出了相关的中医理论并开展了实验

研究及干预措施的探索[2;。目前西医对高原红细胞增多症缺乏有效的治疗办法，中医对其具有一定的临床

优势，在辨证分型、遣方用药方面已具有系统的认识。因此，遵循循证医学理念,整理筛选最新、最佳临床证

据，制定高原红细胞增多症推荐方案，最终形成《高原红细胞增多症中医临床诊疗指南》（下称《指南》），以

规范中医临床诊疗过程，规范中医临床疗效评价，为循证医学提供证据。

尚原红细胞增多症中医临床诊疗指南

1.范围

本《指南》规定了高原红细胞增多症的诊断、中医辨证和治疗方案。

本《指南》适用于海拔2500m以上地区，县级以上中医医院、综合性医院中医科及基层医疗机构，具有

中医、中西医执业医师资格证的专业技术人员对高原红细胞增多症的诊断和中医治疗。

2.规范性引用文件

下列文件对于本《指南》的应用是必不可少的。凡是注明日期的引用文件，适用于本《指南》，凡是不注

明曰期的引用文件，其公开发布的最新版本适用于本《指南》。

GB/T16751.1—1的7《中医临床诊疗术语•疾病部分》

GB/T丨675丨.2—1997《中医临床诊疗术语.证候部分》

GB/T1675丨.3—丨7《中医临床诊疗术语•治法部分》

3.术语和定义

下列术语和定义适用于本《指南》。

高原红细胞增多症（HighAltitudePolycythemia,HAPC)是指长期居住在海拔2500m以上的居民,对高原

环境（低压、低氧）丧失习服而导致的独特临床综合征，主要表现为红细胞、血红蛋白增多（女性Hh為19gAIL，男

性HbWlg/dL)。当病人移居到低海拔地区后,其临床症状逐渐消失，再返高原则病情复发。

4.流行病学特点及发病机制

4.1发病率及危险因素

高原红细胞增多症常发生