胰岛素治疗中的特殊问题详解演示文稿.pptVIP

糖尿病与肿瘤共同的危险因素

成为研究中的混淆因素*年龄种族超重/肥胖/体重改变吸烟体力活动饮食饮酒血糖性别糖尿病风险增加肿瘤风险增加GiovannucciEetal.DiabetesCare2010;33:1674-85.本文档共62页；当前第29页；编辑于星期一\0点9分不同降糖药物的肿瘤发生风险*CurrieCJetal.Diabetologia,2009;52(9):1766-1777.回顾性队列研究，UKTHIN：二甲双胍作为参照组，磺脲类、胰岛素治疗都增加肿瘤发生风险，磺脲联合二甲双胍治疗肿瘤发生风险降低（N=62,809）本文档共62页；当前第30页；编辑于星期一\0点9分二甲双胍降低肿瘤死亡率，

胰岛素增加肿瘤死亡率*BowkerSLetal.Diabetologia?2010?Aug;53(8):1631-7二甲双胍未使用胰岛素（参照）〈3年3-11年≥12年10309例新使用二甲双胍和磺脲类的患者，从1991年1月到1996年12月，随访5.4（1.9）年，调整了年龄、性别、慢性病评分后，以单用磺脲类的作为参照组，二甲双胍的肿瘤死亡率风险是0.80，根据胰岛素的年用量的胰岛素相关肿瘤死亡风险分别是2.22、3.33和6.4.本文档共62页；当前第31