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大学生屏幕时间、体力活动与睡眠质量调查问卷.docx

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大学生屏幕时间、体力活动与睡眠质量调查问卷

亲爱的同学:

???您好!首先非常感谢您接受此次调查!目前正在开展大学生日常生活中屏幕时间、体力活动以及睡眠质量现况的问卷调查工作。本次问卷调查的所有问题无对错之分,请按照您的实际情况逐一填答,希望能得到您的支持与配合,您的合作将对我们了解课题有效信息有十分重要的作用。调查结果仅限于本次研究,我们将严格对您的相关信息保密。

?第一部分:一般资料

1.学号:[填空题]

_________________________________

2.性别:[单选题]*

○a.男

○b.女

3.年龄:岁;[填空题]

_________________________________

4.省份:[填空题]

_________________________________

5.年级:[单选题]*

○a.一年级

○b.二年级

○c.三年级

○d.四年级

6.专业性质:[单选题]*

○a.统招本科生

○b.专升本

○c专科

7.民族:[单选题]*

○a.汉族

○b.少数民族

8.生源地:[单选题]*

○a.城市

○b.农村

9.独生子女[单选题]*

○a.是

○b.否

10.自评健康状况:[单选题]*

○a.良好

○b.一般

○c.较差

11.对健康态度:[单选题]*

○a.健康更重要

○b.学习更重要

○c.同样重要

12.每天上网时间:[单选题]*

○a.不上网

○b.小于1小时

○c.1-2小时

○d.大于2小时

13.父亲受教育水平:[单选题]*

○a.小学文化水平

○b.初中文化水平

○c.高中文化水平

○d.大学及以上文化水平

14.母亲受教育水平:[单选题]*

○a.小学文化水平

○b.初中文化水平

○c.高中文化水平

○d.大学及以上文化水平

15.您一周中平均每天用于纸质阅读或写作纸质版材料的时间:__________[单选题]*

○a0

○b0.5小时

○c1小时

○d2小时

○e3小时

○f4小时

○g5小时

○h6小时

○i7小时及以上

????第二部分体质体能测试成绩

1.女子800米/男子1000米成绩__________[填空题]*

2.女子仰卧起坐/男子引体向上成绩__________[填空题]*

3.坐位体前屈成绩__________[填空题]*

4.立定跳远成绩__________[填空题]*

5.肺活量成绩__________[填空题]*

6.50米跑成绩__________[填空题]*

7.血压数据:高压:__________低压:__________[填空题]*

????第三部分屏幕时间调查

?????一、以下内容调查你在最近一周时间内看电视、使用电脑等设备的时间以及在相应时间内从事的活动,请根据实际情况选择。

1.上学日,您平均每天看电视的时间:__________[单选题]*

○a0

○b0.5小时

○c1小时

○d2小时

○e3小时

○f4小时

○g5小时

○h6小时

○i7小时及以上

2.周末,您平均每天看电视的时间:__________[单选题]*

○a0

○b0.5小时

○c1小时

○d2小时

○e3小时

○f4小时

○g5小时

○h6小时

○i7小时及以上

3.上学日,您平均每天使用电脑的时间:__________[单选题]*

○a0

○b0.5小时

○c1小时

○d2小时

○e3小时

○f4小时

○g5小时

○h6小时

○i7小时及以上

4.周末,您平均每天使用电脑的时间:__________[单选题]*

○a0

○b0.5小时

○c1小时

○d2小时

○e3小时

○f4小时

○g5小时

○h6小时

○i7小时及以上

5.上学日,您平均每天使用手机的时间:__________[单选题]*

○a0

○b0.5小时

○c1小时

○d2小时

○e3小时

○f4小时

○g5小时

○h6小时

○i7小时及以上

6.周末,您平均每天使用手机的时间:__________[单选题]*

○a0

○b0.5小时

○c1小时

○d2小时

○e3小时

○f4小时

○g5小时

○h6小时

○i7小时及以上

7.上学日,您平均每天玩电子游戏机的时间:__________[单选题]*

○a0

○b0.5小时

○c1小时

○d2小时

○e3小时

○f4小时

○g5小时

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