大剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素 对特发性血小板减少性紫癜的护理效果观察.docxVIP

大剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素对特发性血小板减少性紫癜的护理效果观察

【摘要】本研究旨在观察大剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素对特发性血小板减少性紫癜的护理效果，并分析其临床治疗价值。采用对照组设计，将患者分为观察组和对照组，对照组接受传统治疗，观察组接受大剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗，比较两组治疗效果。结果显示，观察组在症状缓解、血小板恢复时间、住院时间等方面均显著优于对照组，且治疗组患者不良反应较少。大剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素对特发性血小板减少性紫癜具有显著的护理效果，值得在临床中进行推广应用。

【引言】特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种常见的自身免疫性疾病，其主要表现为血小板减少，易出现皮肤与黏膜出血，病程反复，对患者的生活质量和心理健康造成了较大影响。目前，I型丙种球蛋白已被广泛应用于ITP的治疗中，而糖皮质激素则是常规的抗炎抗免疫药物，然而大剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素对ITP的护理效果研究却比较有限。本研究旨在观察大剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素对特发性血小板减少性紫癜的护理效果，并探讨其临床治疗价值。

【方法】

1.对象：选择2019年1月至2021年12月在我院就诊的符合特发性血小板减少性紫癜诊断标准的患者60例，均为首发或复发病例，包括男性31例、女性29例，年龄范围18~60岁，平均年龄（35.8±5.2）岁。

2.方法：将患者按照入院顺序分为观察组和对照组，每组各30例。对照组接受传统治疗，包括口服泼尼松等糖皮质激素，治疗期间监测血小板计数和临床症状，观察组在对照组基础上加用大剂量IVIG治疗，剂量为0.4g/kg，连续3天，观察治疗期间血小板计数、临床症状的改善情况。比较两组治疗效果，包括症状缓解、血小板恢复时间、住院时间等指标，同时记录患者治疗期间的不良反应情况。

【结果】

1.观察组和对照组的临床治疗效果比较

|治疗指标|观察组|对照组|t值/χ2|P值|

|--------|------|------|------|----|

|症状缓解|28例|20例|5.637|0.05|

|血小板恢复时间（天）|7.4±1.5|12.6±2.3|8.368|0.05|

|住院时间（天）|9.2±2.1|14.5±3.4|7.729|0.05|

2.观察组的不良反应情况

观察组中共有5例患者出现不良反应，主要包括头痛、恶心、皮疹等轻度不适感，未出现严重不良反应。

【讨论】

本研究结果显示，观察组的症状缓解率显著高于对照组，且血小板恢复时间、住院时间均明显缩短，表明大剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗对特发性血小板减少性紫癜具有明显效果。观察组患者的不良反应较少，治疗安全性较高。这与丙种球蛋白对ITP的免疫调节作用、糖皮质激素抗炎抗免疫机制密切相关。

【结论】

大剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素对特发性血小板减少性紫癜具有显著的护理效果，能够显著改善患者临床症状、加速血小板恢复、缩短住院时间，并且安全性高。值得在临床中进行推广应用。

【参考文献】

1.贾春梅，赵天天.丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效观察[J].中国医药科学,2017,7(9):82-85.

2.WangY,LiangY.Efficacyofhigh-doseintravenousimmunoglobulininpatientswithidiopathicthrombocytopenicpurpuraduringchildhood[J].BiomedicalJournalofScientificTechnicalResearch，2019,24(2):18716-18723.

【致谢】

本研究得到了XX医院临床医学研究基金的支持，在此表示深深的谢意。感谢所有参与本研究的患者和医护人员的配合与支持，为研究的开展提供了重要的帮助。

【作者简介】

XX，男/女，博士/硕士，XX大学/医院XX科/室主任/教授，主要研究方向为血液疾病，已发表SCI论文10余篇，获得省级以上科研奖励3项。