10、基本检查法完整版.pptxVIP

体格检查;教学目标;体格检查：

医务人员运用自己的感官（眼、耳、鼻、手等）或借助简单的诊断工具（如听诊器、叩诊锤等）来客观检查评估患者身体状况。

体格检查的基本方法：

视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。体格检查的顺序：;4;5;6;视诊;全身视诊，也称一般视诊，是对患者全身一般状态的观察：性别、年龄、发育、营养、体型

、意识、面容、表情、体位、姿势和步态等。

局部视诊：对患者身体的某一局部进行细致和深入的观察。如，皮肤出血点、巩膜黃染、颈动脉搏动、颈静脉怒张、呼吸运动、胃肠蠕动波、关节畸形等。;9;触诊;触诊;以右手的平展部分或指腹，而不用指尖施行

，手指必须并拢，应避免用指尖猛戳皮肤;检查语音震颤;深部滑行触诊法：医师用右手并拢的二、三、四指平放在腹壁上，以手指末端逐渐触向腹腔的脏器或包块，在被触及的包块上作上下左右滑动触摸。;（一）深部滑行触诊;（二）双手触诊手法

右手置于被检查部位，左手置于被检查脏器或肿块的背部，左手将被检查脏器或肿块推向右手，此时右手趁脏器或肿块被固定且更接近于体表的机会认真触摸。

双手对应触诊法主要适用于肝、脾、肾、子宫

、腹腔肿块的检查。;（三）深压触诊法：;（4）冲击触诊法（浮沉触诊法）;(1);触诊注意事项;21;间接叩诊法;直接叩诊法;直接叩诊;间接叩诊

叩诊多适用于确定脏器(如肺、心、肝、脾等)的边界，浆膜腔(腹腔、胸腔等)内有无液体及液体量